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[单选题]

患者女,76岁,因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体:右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片和静脉肾盂造影(IVP):右侧肾盂内不规则充盈缺损。术后病理:肿瘤浸润穿透肌层达肾实质,低分化,可见1个淋巴结(约2cm)转移。此患者临床分期是()

A.T2N1M0

B.T3N1M0

C.T2N2M0

D.T3N2M0

E.T4N2M0

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第1题

患者男,34岁,因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛。尿常规:RBC10~15/HP。为明确诊断,进一步检查应除外()

A.泌尿系统B型超声

B.肾、输尿管和膀胱(KUB.X线片

C.静脉肾盂造影(IVP)

D.泌尿系统CT

E.膀胱镜

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第2题

患者,男,58岁。右腰痛2年,无痛性全程肉眼血尿3天,查体:右肾区叩痛,右肾可触及季肋下3指。尿常规:红细胞满视野,肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形。应诊断为()

A.肾癌

B.肾囊肿

C.肾结核

D.肾盂癌

E.肾胚胎瘤

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第3题

男,62岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月,伴蚯蚓状血块,膀胱镜检查:膀胱内未见肿瘤,见右输尿管口喷血。B超可见右肾轻度积水,下列哪项检查最好()

A.右肾盂输尿管逆行造影

B.磁共振

C.肾盂镜检查

D.CT

E.右肾穿刺造影

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第4题

男,65岁。间歇性无痛性肉眼血尿一年,近2个月左腰痛。膀胱镜检:膀胱见距输尿管口0.5cm,可见2.5cm乳头状肿瘤无蒂,静脉肾盂造影可见左肾轻度积水,输尿管全段轻度扩张,该患最佳治疗方案()

A.膀胱部分切除

B.膀胱全切

C.膀胱部分切除+输尿管膀胱再植

D.经尿道膀胱肿瘤电切术

E.膀胱切开肿瘤单纯切除术

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第5题

56岁,男性患者,自述问歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。该病例临床诊断首先考虑()

A.尿路感染

B.前列腺增生症

C.泌尿系结核

D.膀胱结石

E.泌尿系肿瘤,以膀胱肿瘤可能性大

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第6题

男性,70岁。1年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,终末加重。近半年来出现尿频,尿痛,3个月来耻骨后痛。该病诊断最主要检查方法是()

A.尿脱落细胞检查

B.膀胱镜检查必要时活检

C.膀胱双合诊

D.B超

E.静脉尿路造影

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第7题

女,45岁,间歇性无痛性肉眼血尿2个月,伴蚯蚓状血块。膀胱镜检查:膀胱内未见肿瘤。左输尿管口喷血。为尽快明确诊断,下列哪项检查最有价值()

A.CT

B.B超

C.MRI

D.左肾穿刺顺行造影

E.左肾盂输尿管逆行造影

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第8题

肾癌见于(),膀胱癌见于()

A.肾绞痛伴血尿

B.血尿常在尿频后发生,多为终末血尿

C.间断无痛性肉眼血尿伴膀胱刺激征

D.间断无痛性肉眼血尿IVP片见肾盂内充盈缺损

E.间断无痛性肉眼血尿IVP片上见肾盏肾盂受压变形

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第9题

患者女,27岁,因“活动后突发右下腹疼痛伴恶心1h”来诊。1个月前有类似发作史。查体:右肾区叩痛,腹软,右下腹深压痛,无肌紧张。实验室检查:尿WBC34/HP,RBC2030/HP。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:右输尿管上段可见直径约0.8cm阴影。肾B型超声:右肾轻度积水。目前最佳的治疗方法是()

A.解痉镇痛后体外震波碎石

B.非手术排石

C.输尿管切开取石

D.肾镜取石

E.体外震波碎石

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第10题

男性,46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月。血尿未经治疗,自行消失。血尿时偶有片状血凝块,无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。查体:无阳性发现。B超检查:双肾及输尿管无异常,膀胱内发现实质占位,大小2.5cm×2.5cm。考虑膀胱肿瘤。该病例确诊还需要作何种检查()

A.静脉肾盂造影

B.盆腔CT

C.MRI

D.膀胱镜检+活检术

E.全身骨扫描

F.PET(正电子发射断层扫描)

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