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[主观题]

患儿男,14岁,因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月,恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年,间断治疗。查体:BP145/95mmHg;贫血貌,面部及双下肢水肿。应立即进行的检查项目为()

A.血常规

B.尿常规、尿比重

C.肾功能及血气分析

D.肝功能

E.静脉肾盂造影

F.双肾B型超声

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第1题

患儿男,14岁,因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月,恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年,间断治疗。查体:BP145/95mmHg;贫血貌,面部及双下肢水肿。纠正尿毒症贫血可采取的措施有()

A.给予足量的动物蛋白加强营养

B.适当补充叶酸

C.有缺铁者补充铁剂

D.注射EPO

E.血液透析

F.腹膜透析

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第2题

右心衰竭最常见的症状是()

A.食欲不振恶心呕吐

B.水肿尿少

C.乏力头晕心悸

D.呼吸困难

E.胸闷

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第3题

右心衰竭最常见的症状是()

A.食欲不振、恶心、呕吐

B.水肿、尿少

C.乏力、头晕、心悸

D.呼吸困难

E.咳嗽、咯血

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第4题

男性,35岁,头晕、乏力伴出血倾向半年,加重1周半年前无诱因开始头晕、乏力,间断下肢皮肤出血点,刷牙出血,服过20多剂中药不见好转,1周来加重。病后无鼻出血和黑便,二便正常,进食好,无挑食和偏食,无酱油色尿,睡眠可,体重无变化。既往体健,无放射线和毒物接触史,无药敏史。查体:T36℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,舌乳

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第5题

男性,8岁,因浮肿半个月入院,查体:全身浮肿,尿少,头晕,头痛,恶心,呕吐,舌苔腻,脉沉弦。小儿水肿水毒内闭的治则是()

A.疏风利水

B.清热利湿

C.健脾益气

D.温肾健脾

E.以上都不是

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第6题

患儿男,10岁,因“双下肢水肿伴尿少、气促2个月”来诊。查体:颈静脉怒张;肺底少许湿性啰音;心界扩大,HR100次/min,律整,可闻及S1,心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;肝肋下3cm;下肢水肿(+)。实验室检查:尿蛋白(+)。超声心动图:心脏扩大,室壁运动呈弥漫性减弱。最可能的诊断是()

A.慢性肾炎

B.缩窄性心包炎

C.肝硬化

D.扩张型心肌病伴心力衰竭

E.心包积液

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第7题

患儿女,8个月,因“呕吐1个月”来诊。呕吐物为胃内容物和黄色胆汁样物,多在进食后1h出现,尿、粪正常。腹部查体:未见异常。最有可能的诊断是()

A.消化道溃疡

B.肠梗阻

C.胃食管反流

D.胃扭转

E.先天性幽门肥厚性狭窄

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第8题

女性,54岁,乏力、厌食、恶心1个月余,心悸伴少尿1周。体检:贫血面容,消瘦,血糖14mmol/L,尿蛋白()。此例最可能的诊断是()

A.慢性肾炎

B.缺铁性贫血

C.糖尿病

D.慢性肾衰竭

E.糖尿病肾病晚期

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第9题

患儿男,9岁,因“腹部膨隆1个月”来诊。进行性加重。病前1周曾行腹腔镜下淋巴结活检术。查体:腹胀,软,腹壁静脉曲张,腹腔积液征(+),肝、脾肋下未及;双下肢水肿。最可能的病因为()

A.肿瘤压迫

B.腹腔结核

C.腹腔淋巴结活检时淋巴干、管受损

D.病毒感染

E.细菌感染

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第10题

患者女,65岁,因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”来诊。查体:意识清楚,血压正常,眼底视盘水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴宾斯基征(+)。胸部X线片:右肺第2、3肋间可见阴影。成人颅内压增高,较客观的指标是()

A.头痛

B.意识障碍

C.呕吐

D.脑中线移位2mm

E.视盘水肿

F.颈项强直G.头晕

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