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第1题
女,15岁。发现贫血、黄疸5年。查体:脾肋下2.5cm,质中。实验室检查:血红蛋白90g/L。网织红细胞比例0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。要明确诊断,最有价值的实验室检查是()
A.周围血片
B.骨髓象
C.血清铁总铁结合力
D.血红蛋白电泳
E.肝功能试验
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第2题
女,15岁。发现贫血、黄疸5年。查体:脾肋下2.5cm,质中。实验室检查:血红蛋白90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%氯化钠溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。下列最有可能的贫血是()
A.缺铁性贫血
B.海洋性贫血
C.遗传性球形细胞增多症
D.遗传性铁粒幼细胞贫血
E.巨幼细胞性贫血
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第3题
患者女,25岁。发现贫血、黄疸4年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞比例0.05,白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。最有可能的是()
A.缺铁性贫血
B.海洋性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.失血性贫血
E.巨幼细胞贫血
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第4题
女性,15岁。5年前发现贫血、黄疸。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞比例0.05,白细胞和血小板数均无异常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也出现轻度黄疸。则下列哪种最有可能()
A.缺铁性贫血
B.海洋性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.遗传性铁粒幼细胞性贫血
E.遗传性球形红细胞增多症
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第5题
患者,男,15岁。贫血、黄疸5年。查体:脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0.06,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验:在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。欲完善诊断依据,还应选做哪项检查()
A.外周血涂片观察
B.血清铁蛋白
C.血红蛋白电泳
D.高铁血红蛋白还原试验
E.抗人球蛋白试验
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第6题
男,18岁,发现贫血、黄疸4年。脾肋下3cm.质中。血红蛋白85g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。考虑治疗措施时应首选()
A.输血
B.肾上腺皮质激素
C.脾切除
D.叶酸
E.维生素B12
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第7题
患者,男,15岁,贫血、黄疸5年,脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0.06,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主,红细胞渗透脆性试验:在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。本病人最可能的诊断是()
A.海洋性贫血
B.缺铁性贫血
C.遗传性球形细胞增多症
D.异常血红蛋白病
E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
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第8题
患者女性,35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验(-)。下列实验室检查中与本病不符的是()
A.血清非结合胆红素升高
B.血清结合珠蛋白升高
C.血涂片中出现幼红细胞
D.网织红细胞数升高
E.红细胞寿命缩短
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第9题
患者女,25岁。体检时发现血红蛋白91g/L,脾肿大,肋下2cm,无自觉症状,其父有贫血史。实验室检查发现红细胞渗透脆性降低。为明确诊断,进一步最重要的检查是()
A.Ham试验
B.网织红细胞计数
C.高铁血红蛋白还原试验
D.血红蛋白电泳
E.抗人球蛋白试验
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第10题
男性,28岁。3个月来心悸,面色苍白,食欲缺乏,查体:贫血貌,颌下淋巴结肿大,脾肋下触及边。实验室检查:血红蛋白60g/L,白细胞3.6×10/L,网织红细胞3.0%。Coombs试验阳性,Ham试验阴性,该患者诊断为()
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.巨幼细胞性贫血
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