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[单选题]

患者女,38岁,农民,因发热、头晕与头痛等症状就诊。查体:眼结膜充血、轻度黄疸、腓肠肌有明显压痛,肝脾触诊正常,体温39度,白细胞数偏低。该患者最可能的疾病是:()

A.伤寒

B.副伤寒

C.莱姆病

D.钩体病

E.回归热

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第1题

患者,男,45岁,农民。因夏收夏种后出现发热、头晕与头痛等症状就诊。查体:眼结膜充血、轻度黄疸、腓肠肌有明显压痛,肝脾触诊正常,体温39度,白细胞1.5x109/L。请问,该患者最可能通过哪种途径导致该疾病:()

A.呼吸道

B.消化道

C.泌尿生殖道

D.皮肤黏膜

E.输血

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第2题

女,23岁,农民,因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体:球结膜明显充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结如蚕豆大,腓肠肌轻压痛,双肾区轻叩痛。上述病例哪项检查有助于早期诊断()

A.动物接种

B.细菌培养

C.肥达反应

D.肝肾功能

E.钩体DNA探针

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第3题

女,38岁,农民,因发热、全身酸痛、乏力6天于9月5日入院。查体:结膜明显充血,腓肠肌压痛,心肺无异常,肝脾未及。血象:WBC 9×10/L,N 0.78,L0.22。尿蛋白微量,钩体显凝试验-。下列哪项治疗较为正确()

A.青霉素G 40万U,肌注,每天3次

B.青霉素G 首剂160万U,肌注,然后改40万U,每天3次

C.青霉素G首剂480万U ,快速静滴,然后改40万U,肌注,每天2~3次

D.四环素0.5g,每天4次

E.庆大霉素8万U,肌注,每天3次

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第4题

女,38岁,农民,因发热、全身酸痛、乏力6天于9月5日入院。查体:结膜明显充血,腓肠肌压痛,心肺无异常,肝脾未及。血象:WBC9×109/L,N0.78,L0.22。尿蛋白微量,钩体显凝试验(-)。下列哪项治疗较为正确()

A.青霉素G40万U,肌注,每天3次

B.青霉素G首剂160万U,肌注,然后改40万U,每天3次

C.青霉素G首剂480万U,快速静滴,然后改40万U,肌注,每天2~3次

D.四环素0.5g,每天4次

E.庆大霉素8万U,肌注,每天3次

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第5题

男,22岁,农民,因发热、全身肌肉疼痛7天,尿黄2天,于2004年8月7日入院。查体:眼球结膜充血,腹股沟淋巴结肿大,巩膜轻度黄染,肝在肋下1.5cm,腓肠肌压痛,当地有类似疾病流行。不利于此患者的治疗措施是()

A.红霉素抗感染

B.青霉素

C.肌苷或肝泰乐口服

D.氢化可的松

E.维生素K,供给足够热量,维持水电解质平衡

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第6题

男,28岁,农民,因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天,黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体:神清,皮肤巩膜明显黄染,胸腹部可见出血点,静脉注射处可见瘀斑,球结膜充血,心肺(-),肝肋下1cm,脾(-),腓肠肌压痛。实验室检查:WBC8×109/L,N0.78,L0.22,尿蛋白++,尿RBC+/HP,尿WBC0~5/HP,BUN16mmol/L,A

A.急性肝功能衰竭

B.急性肾衰竭

C.肺大出血

D.心源性肺水肿

E.消化道大出血

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第7题

女性,56岁,农民。于2005年7月10日入院,持续发热10天,体温8℃,头痛、畏寒、食欲减退、腹泻。体检:巩膜轻度黄染,右下腹轻度压痛。肝肋下2cm,质软,无压痛。脾肋下1cm。血白细胞0×109/L,血TBil5μmol/L。ALT90U/L,HBsAg(一)。肥达反应:”O”1:”H”1:160。诊断为

A.急性黄疸性肝炎

B.疟疾

C.伤寒

D.钩端螺旋体病

E.阿米巴肝脓肿

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第8题

患者男,30岁。某化工厂操作工,因头痛、头昏、恶心、呕吐、上腹痛10天急诊入院。查体:巩膜轻度黄染,上腹部压痛明显,无肌紧张,肝区有叩痛,肝肋下2cm可及,质软,触痛明显,脾未扪及。按职业性中毒性肝病诊断标准(GB259-2002),在中度中毒性肝病的基础上,出现下列哪些情况之一者,可诊断为急性重度中毒性肝病()

A.肝大

B.脾大

C.中度黄疸

D.明显黄疸

E.出现腹水

F.肝肾综合征

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第9题

患者,男,50岁。反复咳嗽咳痰10年,近1年来活动后气急。今因感冒咳嗽加剧并烦躁不安,头痛头晕,明显发绀就诊。查体:体温38.5℃,双肺可闻及干湿性啰音,叩诊过清音,呼吸音低。该患者出现头晕、头痛烦躁的原因是()

A.感染

B.缺氧

C.二氧化碳潴留

D.糖尿病酮症酸中毒

E.肝性脑病

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第10题

下列不属于客观资料的有()

A.头痛,头晕

B.脉搏细速、体温39℃

C.肝脾大,疼痛剧烈

D.水肿、体重90kg

E.入睡困难

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