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[多选题]

肝硬化患者因3小时前呕鲜红色血800ml急诊入院,血压135/60mmHg,心率122次/分,以下护理中正确的是()

A.去枕平卧,头偏向一侧

B.密切观察生命体征及神志变化

C.建立静脉通道

D.流质饮食

E.备好双气囊三腔管备用

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第1题

男性,56岁,主因3h前呕血800ml,呈鲜红色而急诊入院,既往有肝硬化病史,查体:血压135/60mmHg心率122/min。护理措施错误的是()

A.给予流质饮食

B

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第2题

患者,男性,47岁,既往有慢性乙型肝炎病史多年,今晨突然出现呕鲜红色血液,量约800ml,急诊入院。查体:血压76/50mmHg,心率112次/分,贫血貌,四肢末梢凉,脾肋下约3cm,移动性浊音()。下列哪项与患者疾病无关()

A.食管静脉曲张

B.腹膜后静脉曲张

C.腹壁静脉曲张

D.大隐静脉曲张

E.痔

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第3题

患者,男性,47岁,既往有慢性乙型肝炎病史多年,今晨突然出现呕鲜红色血液,量约800ml,急诊入院。查体:血压76/50mmHg,心率112次/分,贫血貌,四肢末梢凉,脾肋下约3cm,移动性浊音()。该患者出血原因最可能为()

A.胃糜烂性出血

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.脾功能亢进

D.脾破裂

E.胆道出血

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第4题

患者,男,46岁。肝硬化2年,因2h前呕血500ml而急诊入院。查体:患者痛苦面容,面色苍白,血压17.3/8kP(130/60mmHg),脉搏120次/分。为清除肠道内积血,首选的灌肠液体为()

A.温开水

B.生理盐水

C.稀醋溶液

D.肥皂水

E.碳酸氢钠溶液

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第5题

患者,女,65岁,肝硬化病史5年。1天前剧烈咳嗽后呕吐鲜红色液体3次,量约800ml,排黑便2次,量约500g,急诊入院。查体:T37.5℃,P120次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。精神萎靡,面色苍白,四肢厥冷,医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因是()

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.急性糜烂出血性胃炎

D.食管-胃底静脉曲张破裂

E.胃癌

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第6题

患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。对该患者紧急处理措施中首要的是()

A.内镜检查明确病因

B.积极补充血容量

C.立即采取止血措施

D.手术治疗

E.升压药提高血压

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第7题

某青年男性患者,无溃疡病史,因关节酸痛常服水杨酸制剂,5小时前突然呕暗红色血,血压95/70mmHg,心率110次/分,出血原因可能是()

A.消化性溃疡

B.急性糜烂出血性胃炎

C.食管贲门撕伤

D.肝硬化失代偿,食管曲张静脉破裂出血

E.胃癌

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第8题

患者,男,45岁,肝硬化病史8年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、神志恍惚、嗜睡,急诊入院。该患者可能并发了()

A.消化道大出血

B.脑出血

C.低血容量性休克

D.肝性脑病

E.肝肾综合征

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第9题

男性患者,54岁,2h前饮酒后突然呕血800ml,急诊入院。既往有慢性肝炎病史。本例最可能的诊断是()

A.胃炎出血

B.肺结核出血

C.肝硬化,食道胃底静脉丛曲张破裂

D.胃溃疡出血

E.十二指肠溃疡出血

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第10题

患者,男性,65岁,患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml,血压90/55mmHg,脉率120次/分。急诊护士采取抢救措施,可不包括()

A.卧床休息,平卧头偏向一侧

B.立即通知医师,备好抢救物品和药品

C.心电监护,密切观察病情

D.鼻饲给予流质饮食

E.备好双囊三腔管待用

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