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[主观题]

患儿,男性,5岁,有进食不洁食物史、高热7h,呕吐3次,惊厥2次后入院,体温40.3℃,面色苍白,四肢厥冷

,脉搏细速,脑膜刺激征阴性,今日未排大便,6h无尿。该患儿最可能的诊断是()

A.中毒型菌痢

B.胃炎

C.脑膜炎

D.急性肾炎

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第1题

患儿6岁,有食不洁食物史,高热6时,呕吐2次,惊厥1次,7月入院。体40℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,脑膜刺征阴性,今日未排大便,7小时无尿。目前现存的护理诊断可除外()

A.体温过高

B.排便异常

C.组织灌注量不足

D.有受伤的危险

E.排尿异常

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第2题

患儿6岁,有食不洁食物史,高热6小时,呕吐2次,惊厥1次,7月入院。体温40℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,脑膜刺激征阴性,今日未排大便,7小时无尿。目前现存的护理诊断可除外()

A.体温过高

B.排便异常

C.组织灌注量不足

D.有受伤的危险

E.排尿异常

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第3题

患儿6岁,有食不洁食物史,高热6小时,呕吐2次,惊厥1次,7月入院。体温40℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,脑膜刺激征阴性,今日未排大便,7小时无尿。为进一步确诊,应立即进行的检查是()

A.血常规

B.脑电图

C.腰穿

D.头部CT

E.粪便检查

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第4题

患者,男,5岁。突发高热、呢吐、惊厥,数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细数、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发性流行性脊髓膜炎所致感染中毒性休克,应采取的抗休克药物为()

A.肾上腺素

B.右旋糖酐

C.多巴胺

D.酚妥拉明

E.糖皮质激素

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第5题

夏某,男性,12岁。突发寒战、高热、呕吐3h,急诊人院。检查:精神极度萎靡,全身皮肤多处瘀血,面色苍白,四肢厥冷,口唇发绀,脉搏细速,血压:80/45mmHg,脑膜刺激征阳性。实验室检查:WBC25×10 9 /L,中性粒细胞占90%。脑脊液涂片有革兰阴性双球菌。诊断:流脑、感染性休克,立即给予青霉素抗感染治疗,同时还应采取下列何药治疗为宜

A.肾上腺素

B.普萘洛尔

C.山莨菪碱

D.东莨菪碱

E.去甲肾上腺素

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第6题

男孩,3岁。高热5小时,伴惊厥、神志不清1小时于8月15日入院。查体:T40℃,BP50/30mmHg,P140次/分,昏迷,面色苍白,四肢厥冷,口唇青紫,双瞳孔大小不等,呼吸节律不规则,心肺听诊未见异常,脑膜刺激征阴性。患儿应首先考虑的诊断是()

A.中毒性菌痢

B.流行性乙型脑炎

C.流行性脑脊髓膜炎

D.霍乱

E.脑型疟疾

F.流行性出血热

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第7题

女孩,5岁。1994年7月入院,诉发热5d,头痛,呕吐每天2~3次,精神萎。入院1d来抽搐2次,每次持续3~5min,入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查微混,细胞数720×10/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。为防止病情恶化,乙型脑炎病人的处理中应把好的三关是()

A.高热、休克、呼吸衰竭

B.高热、惊厥、循环衰竭

C.高热、呼吸衰竭、循环衰竭

D.高热、脑水肿、呼吸衰竭

E.高热、惊厥、呼吸衰竭

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第8题

患儿2个月,因发热、呕吐3天,惊厥2次入院,脑脊液结果支持化脓性脑膜炎的诊断。患儿继而出现一侧瞳孔扩大四肢肌张力增高,该患儿有可能出现哪种情况()

A.脑积水

B.硬脑膜下积液

C.脑疝

D.蛛网膜下腔出血

E.脑室管膜炎

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第9题

患者,女性,15岁。因突发寒战,高热,呕吐入院。经检查:血压10.5/6.0kPa,脑膜刺激征阳性,WBC25×10/L,中性粒细胞占90%,脑脊液涂片发现革兰阴性双球菌。病人四肢厥冷,口唇发绀,面色苍白,确诊后,立即给青霉素抗感染,此外还应给哪种药治疗()

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.去甲肾上腺素

D.阿托品

E.东莨菪碱

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第10题

患儿,男,5岁。发热,咳嗽6天,伴呕吐、抽搐2次入院。体检:T39.8℃,嗜睡,胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起。双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音。脑脊液检查;外观浑浊,白细胞1200×106/L,以中性粒细胞为主。患儿可能发生的疾病是()

A.癫痫

B.高热惊厥

C.败血症

D.中毒性脑病

E.化脓性脑膜炎

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第11题

患者表现为心悸,四肢厥冷。脉搏细速,表情淡漠,血压下降,出血量大概是()

A.500-1000ml

B.500-800ml

C.1000-2000ml

D.>2000ml

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