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第1题
患者男,65岁,因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体:T36.5℃,P80次/min,BP140/90mmHg;意识障碍;脑膜刺激征(+)。患者发病后需绝对卧床休息的时间是()
A.3d
B.3~5d
C.5~10d
D.2周
E.4~6周
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第2题
患者男,65岁,因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体:T36.5℃,P80次/min,BP140/90mmHg;意识障碍;脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()
A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作
E.高血压急症
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第3题
患者男,65岁,因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体:T36.5℃,P80次/min,BP140/90mmHg;意识障碍;脑膜刺激征(+)。为尽快明确诊断,首选的检查是()
A.血常规
B.凝血功能
C.颅脑CT
D.数字减影血管造影(DSA.
E.腰椎穿刺
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第4题
患者男,68岁,因“突发剧烈头痛、躁动,继而昏迷1h”入院。查体:BP198/85mmHg,HR86次/min,左侧瞳孔缩小,右侧肢体肌张力降低,腱反射消失。颅内压增高的主要表现不包括()
A.呕吐
B.视力减退
C.头痛
D.意识障碍
E.血压下降
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第5题
患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在麻醉中的监测包括()
A.ECG
B.脉搏氧饱和度
C.有创动脉血压
D.中心静脉压
E.呼气末二氧化碳分压
F.体温
G.尿量
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第6题
患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。可以加重颅内压增高的因素有()
A.剧烈咳嗽
B.高热
C.酸中毒
D.高血压
E.下肢静脉血栓
F.脑水肿
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第7题
患者,女,57岁,因情绪激动晕倒在地,伴头痛、呕吐,既往有高血压病史5年。急诊入院体检:意识清楚,双侧瞳孔正常,血压180/115mmHg。该患者最可能并发了()
A.恶性高血压
B.高血压脑病
C.高血压危象
D.颅内出血
E.心源性休克
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第8题
患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。患者病因诊断的主要依靠是()
A.CT
B.MRI
C.DSA
D.脑脊液检查
E.脑超声
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第9题
患者,男,58岁。高血压病史7年,血压控制不良。患者听到母亲去世的消息后突发头痛、视物模糊、失语,急诊入院测血压200/130mmHg。对该患者进行血压监测,6小时内血压控制的水平为()
A.160/l00mmHg以内
B.170/l00mmHg以内
C.160/ll0mmHg以内
D.150/l00mmHg以内
E.140/90mmHg以内
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第10题
患者男,60岁,因“剧烈头痛、呼吸困难”来诊。近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心等,晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸困难,自测呼吸30次/分,自测血压260/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),咳嗽,咳粉红色泡沫痰,急诊来医院。高血压病史15年,既往血压控制不稳。查体:心率120次/分,心律整齐,心尖区舒张期奔马律,双肺满布湿啰音和哮鸣音。该患者可诊断为()
A.急性左侧心力衰竭
B.急性右侧心力衰竭
C.心脏压塞
D.心源性休克
E.肺栓塞
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