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[主观题]

病人,男性,36岁。因转移性右下腹疼痛入院,人院后诊断为急性阑尾炎。查体:麦氏点压痛,体温升高、脉搏增快。现病人突然出现腹痛加剧,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为()

A.急性肠梗阻

B.阑尾周围脓肿

C.腹腔脓肿

D.阑尾穿孔

E.急性腹膜炎

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第1题

病人,男性,25岁。因转移性右下腹痛8小时人院。入院查体:T38.9C,麦氏点有固定压痛。现病人诉腹痛加重,范围扩大。查体见下腹部肌紧张,应考虑为()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.穿孔性阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

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第2题

患者女,25岁。因转移性右下腹疼痛4小时入院。查体:右下腹麦氏点压痛明显,无肌紧张.反跳痛。血常规:白细胞计数12.5×109/L,中性粒细胞0.82,诊断为急性阑尾炎。最常见的病因为()

A.阑尾管腔阻塞

B.经常进食高脂肪食物

C.细菌入侵

D.急性肠炎

E.血吸虫病

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第3题

患者,男性,餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体:右下腹麦氏点处压痛。无反跳痛及肌紧张,初步诊断为急性阑尾炎:问:关于急性阑尾炎的护理,下列哪一项不正确()

A.术后肠蠕动恢复后进流质饮食

B.术后应早期活动

C.术后灌肠

D.术后鼓励病人咳嗽

E.术后病情平稳后取半卧位

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第4题

男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热38小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让患者仰卧,使右髋及右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,提示其阑尾位置()

A.靠近脐部

B.在右下腹麦氏点深面

C.靠近闭孔内肌

D.位于腰大肌前方

E.位于右上腹部

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第5题

患者男,56岁。1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大下腹部有肌紧张。应考虑是()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.阑尾穿孔

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第6题

急性阑尾炎的典型体征和典型症状分别是()

A.右下腹固定压痛,转移性右下腹疼痛

B.反跳痛,转移性右下腹疼痛

C.恶心、呕吐

D.转移性右下腹疼痛,右下腹固定压痛

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第7题

患者女,30岁,因转移性右下腹疼痛5小时入院。自述5小时前无明显诱因脐周及剑突下疼痛,2小时后转
至右下腹,遂入院。查体:T39℃,P96次/分,R18次/分,BP110/78mmHg,右下腹肌紧张,压痛、反跳痛。最可能的诊断为()

A.急性阑尾炎

B.消化性溃疡穿孔

C.宫外孕

D.早产

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第8题

男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是()

A.门静脉炎

B.阑尾炎合并胃穿孔

C.腹膜炎引起溶血性黄疸

D.急性阑尾穿孔

E.阑尾与结肠形成内瘘

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第9题

女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。术

A.上腹正中切口

B.麦氏点切口

C.高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口

D.胆囊切口

E.下腹正中切口

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第10题

病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。急性单纯性阑尾炎特有的临床表现有哪些()

A.转移性右下腹痛

B.恶心

C.呕吐

D.发热

E.右下腹麦氏点固定压痛

F.上腹部疼痛

G.脐周疼痛

H.腹膜刺激征

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