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[单选题]

患者男性，58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。经急救后病情有所缓解，缓解的体征之一是（）

A.右侧胸廓饱满

B.右肺叩诊鼓音

C.右肺呼吸音逐渐恢复

D.左肺叩诊鼓音

E.左侧胸廓饱满

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第1题

患者男性，58岁。有慢性支气管炎.肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难.右胸刺痛，并逐渐加重。该患者最可能的诊断是（）

A.急性心肌梗死

B.呼吸衰竭

C.支气管哮喘

D.气胸

E.慢支急性发作

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第2题

患者，男性，61岁，长期吸烟，慢性支气管炎10多年，以下哪个症状提示并发慢性阻塞性肺气肿（）

A．胸闷

B．逐渐加重的呼气性呼吸困难

C．喘息

D．呼吸困难呈三凹征

E．反复发作伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

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第3题

患者男性，58岁，因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛，并向左臂放射，伴大汗，休息或含硝酸甘油不能缓解，无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。所选药物的作用机制为（）

A.激活腺苷酸环化酶

B.抑制纤维蛋白溶解酶原

C.激活纤维蛋白溶解酶原

D.抑制凝血酶

E.激活凝血酶

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第4题

患者，男性，70岁。慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏，伴有呼吸困难

、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。该患者不会出现的体征（）

A．桶状胸

B．过清音

C．呼气延长

D．语颤增强

E．心浊音界缩小

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第5题

患者女,54岁。慢性咳嗽、咳痰12年,近4年伴喘息。双肺可闻及散在湿啰音,无其他阳性体征。应诊断为（）

A.肺癌

B.支气管哮喘

C.慢性阻塞性肺气肿

D.喘息型慢性支气管炎

E.单纯型慢性支气管炎

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第6题

病人，男性，60岁。长期吸烟，咳嗽咳痰，3年来闷气。时轻时重．3个月来更加严重，并有痰中带血。检查呼吸困难。呈张口呼吸，吸气呼气均可听到喘鸣音，诊断应考虑（）

A.慢性喘息型支气管炎

B.哮喘持续状态

C.阻塞性肺气肿呼吸衰竭

D.慢性支气管炎并发纵隔气肿

E.慢性支气管炎伴发大气管肿瘤

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第7题

慢性阻塞性肺疾病（COPD）最确切的定义是指（）

A.单纯性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

B.喘息性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

C.以气流受限为特征的肺部疾病

D.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病

E.支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病

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第8题

男性，65岁，突然发作呼吸困难，喘息，大汗，咳嗽，肺有哮鸣音及湿性啰音，心电图示左室肥厚劳损，应首先考虑为（）

A.支气管哮喘

B.过敏性肺炎

C.心源性哮喘

D.喘息型慢性支气管炎

E.支气管肺癌感染

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第9题

患者男性，68岁。反复咳嗽，咳痰20年，1周前受凉后病情加重，气促发绀明显，双下肢水肿，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO₂40mmHg，PaCO₂80mmHg，HCO₃^-18mmol／L，心电图：Rvi＋Svs=1.15mV。对该患者的诊断应为下列哪项（）

A.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿

B.慢性肺源性心脏病心力衰竭

C.慢性肺源性心脏病并肺部感染

D.慢性肺心病并肺性脑病

E.慢性肺源性心脏病并冠心病

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第10题

患者男性，76岁，慢性阻塞性肺气肿10余年，感冒后咳嗽加重，咳大量脓痰，不易咳出。听诊闻及痰鸣音伴喘息，体温37.4℃，脉搏83次/分。此患者最主要的护理诊断是（）

A．气体交换受损

B．清理呼吸道无效

C．活动无耐力

D．低效性呼吸形态

E．体温不升

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