题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
床上变换体位()时,注意管路固定是否牢固,引流装置妥善放置正确位置;必要时夹闭管路,注意预留适宜长度,防止牵拉;附带引流装置可用曲别针或系带固定在床沿或衣服上,防止受压、扭曲、打折,方便患者活动。
A.翻身
B.活动
C.进食
D.排便
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A.翻身
B.活动
C.进食
D.排便
第1题
A.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24~48h,观察患者有无头痛、呕吐等颅内高压症状
B.引流早期(1~2h)特别注意引流速度,切忌引流过快、过多
C.观察脑室引流管波动情况,注意检查管路是否堵塞
D.翻身时,避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压;搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定
E.遵医嘱对应调整引流管高度,脑室引流瓶(袋)入口处应高于外耳道5cm
第7题
A.评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况
B.评估胃管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况
C.固定管路,防止牵拉,并保证管路通畅
D.观察引流液的颜色、性质和量
E.评估腹部体征及肠胃功能恢复情况
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