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[单选题]

女,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,伴间歇性跛行2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200m就出现症状,平卧时无症状。查体:腰椎4/5间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。 根据该患者的症状体征,腰4椎体Ⅱ°滑脱的X线片,最适宜采用哪一种治疗方案()

A.卧硬板床休息4周

B.长期腰围固定

C.石膏腰围带单腿固定3个月

D.脊柱手术内固定,不需扩大椎管

E.手术后路椎板切除减压

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第1题

女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200m就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为()

A.腰椎间盘突出

B.腰背部软组织劳损

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎滑脱症

E.腰椎管肿瘤

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第2题

腰椎管狭窄症典则的临床表现是()

A.行走时出现腰痛

B.行走时出现腿痛

C.体格检查下肢有神经损害的体征

D.行走时出现尿意

E.下肢神经源性间歇性跛行

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第3题

女性坐骨神经痛的症状

女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现病人症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。

该病人行走中出现疼痛表现属于()。

A.腰肌痉挛痛

B.坐骨神经痛

C.直腿抬高阳性

D.肌肉拉伤后疼痛

E.神经源性间歇性跛行

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第4题

女,45岁,慢性腰痛伴间歇性跛行三年下列哪一个不是本病的症状和体征()

A.长期反复的腰腿痛

B.间歇性跛行

C.骑自行车无妨碍

D.直腿抬高试验阴性

E.尿急或排尿困难

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第5题

腰椎管狭窄的主要症状()

A.腰痛

B.腿痛

C.反复腰痛和间歇性跛行

D.坐骨神经痛

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第6题

在车间行走时应该()

A.斜穿通道

B.走安全通道

C.随意行走

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第7题

患者男性,67岁,腰腿痛、间歇性跛行4个月余。4个月前出现双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,但稍许蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,仍可继续行走,再行走一段时间后,上述症状再度出现。检查:四肢肌力正常,脊椎偏斜不明显,腰椎正常,直腿抬高试验正常。双侧跟腱反射减弱。为确定进一步处置方案,可选的检查项目包括()

A.腰椎穿刺检查

B.椎管造影

C.腰椎X线片

D.腰椎CT平扫

E.腰椎MRI平扫

F.四肢肌电图G.心电图H.颅脑CTI.颅脑MRI

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第8题

腰椎管狭窄典型临床症状是()

A.腰痛

B.腿痛

C.间歇性跛行

D.感觉减退

E.腰部活动功能障碍

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第9题

顺线路行走时,应走两线路中间,不得排队行走()
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第10题

在复线区段行走时,应面向()方向

A.来车

B.信号楼

C.区间

D.列车行走

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