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[单选题]

患儿,11个月,急性上呼吸道感染、发热。服用阿司匹林后大汗淋漓,体温降至37.4℃。该患儿的首优护理问题为()

A.活动无耐力

B.睡眠形态紊乱

C.有感染的危险

D.有体液不足的危险

E.营养失调:低于机体需要量

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第1题

患儿,11个月,急性上呼吸道感染、发热。服用阿司匹林后大汗淋漓,体温降至37.4℃。该患儿的首优护理问题是()

A.活动无耐力

B.睡眠形态紊乱

C.有感染的危险

D.有体液不足的危险

E.营养失调:低于机体需要量

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第2题

患儿首优考虑的护理问题为()

A.体温过高

B.清理呼吸道无效

C.气体交换受损

D.低效性呼吸型态

E.潜在并发症:呼吸衰竭

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第3题

7个月男孩发热、咳嗽伴喘憋三天,以“腺病毒性肺炎”入院,体温39℃,脉搏140次/分,呼吸42次/分,嗜睡,鼻翼扇动,可见三凹征,该患儿目前首优的护理问题是()

A.急性意识障碍

B.气体交换受损

C.体温升高

D.清理呼吸道无效

E.惊厥

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第4题

患儿5个月,发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分。该患儿首选的护理诊断/问题是()

A.营养缺乏

B.体温过高

C.体液不足

D.气体交换受损

E.清理呼吸道低效

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第5题

患儿5个月,发热、咳嗽2天,体温5℃,心率150次/分,呼吸35次/分。该患儿首选的护理诊断/问题是

A.营养缺乏

B.体温过高

C.体液不足

D.气体交换受损

E.清理呼吸道低效

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第6题

患儿,女,5个月,发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分钟,呼吸35次/分钟。该患儿首选的护理诊断/问题是()

A.营养缺乏

B.体温过高

C.体液不足

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第7题

患儿,男,2岁,发热咳嗽1天,一般情况好,体温39.8℃,双肺散在细湿啰音,其首优考虑的护理问题是()

A.体温过高

B.清理呼吸道无效

C.气体交换受损

D.低效型呼吸形态

E.潜在并发症:心力衰竭

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第8题

患儿,2岁,诊断为急性上呼吸道感染。体温38.2℃,存在的护理问题是食欲减退,护士可为患儿提供的饮食为()

A.流质饮食

B.半流质饮食

C.无渣饮食

D.低盐饮食

E.低蛋白饮食

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第9题

患儿女,11个月。出现弛张高热,咳嗽5天,精神差,食欲不振,时有呕吐,查体:烦躁不安,面色苍白,气促,见三凹征,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻及中小湿啰音,血WBC26×10/L。该患儿首优的护理诊断是()

A.气体交换受损

B.体温过高

C.潜在并发症

D.感染的危险

E.营养失调

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第10题

患儿男,6岁,肾病综合征。入院时查体患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。实验室检查:胆固醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白++++。根据该患儿的情况,护士制定的首优护理诊断为:

A.呼吸形态改变

B.活动无耐力

C.有感染的可能

D.体液过多

E.有皮肤完整性受损的危险

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第11题

患儿,男,6岁。肾病综合征,入院查体时患儿面壁及双下肢明显水肿。化验结果:胆固醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白()。根据该患儿情况,护士制定的首优护理诊断是()

A.活动无耐力

B.有继发感染的可能

C.呼吸型态改变

D.体液过多

E.有皮肤完整性受损的可能

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