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[单选题]

患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。当患者输入血制品约200ml时,突然畏寒、发热,呕吐1次,尿呈酱油样;BP75/45mmHg。患者可能出现的输血反应是()

A.非溶血性发热

B.溶血

C.变态反应

D.细菌污染

E.循环超负荷

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第1题

患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。此时实验室检查的重要依据是()

A.含铁血黄素尿

B.血尿

C.血红蛋白尿

D.网织红细胞增高

E.尿胆原()

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第2题

患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。若患者经手术止血并已应用晶体液和人造胶体液补足血容量后,宜输注()

A.新鲜全血

B.新鲜血浆

C.红细胞悬液

D.浓缩红细胞

E.人血清蛋白

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第3题

患者,女,体重60kg,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注下列何种血制品()

A.红细胞悬液(添加剂红细胞)

B.新鲜全血

C.洗涤红细胞

D.新鲜冷冻血浆

E.保存全血

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第4题

患者,女性,55岁,因发热乏力,皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊,化验Hb78g/L,WBC3.0×109/L,PLT41×109/L,骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。该患者头痛、恶心呕吐最可能是因为()

A.脑出血

B.中枢神经系统白血病

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

E.脑供血不足

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第5题

男性,60岁,因晚期胃癌出血输注全血。当输入约10ml时,患者出现寒战、高热,体温39℃,血压从正常降至60/40mmHg。立即停止输血,同时给予吸氧和对症处理,患者于输血后1小时死亡。此次输血出现的不良反应最可能为()

A.细菌污染反应

B. 非溶血性发热反应

C. 急性溶血反应

D. 循环超负荷

E. 过敏反应

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第6题

患者男,52岁。因消化道出血人院,人院后患者突然尿量减少,650ml/d,血压90/60mmHg,血肌酐450μmol/L,尿素氮每日约上升约50μmol/L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭。可能的病因是()

A.尿路结石

B.肺部感染

C.休克

D.高血钾

E.水钠潴留

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第7题

患者女,58岁,因“餐后胸骨后不适2年,2h前进食后突然出现剧烈上腹痛伴呕吐”来诊。患者发作时完全不能吞咽并有呕血,量约200ml。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P96次/min,R24次/min,BP110/60mmHg。最可能的诊断是()

A.食管裂孔疝伴嵌顿

B.胃炎

C.反流性食管炎

D.胃穿孔

E.食管癌

F.食管静脉曲张

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第8题

患者女,37岁,因“突然寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3d”来诊。查体:T39.7℃。实验室检查:血WBC15.6×109/L,N0.90,杆状核粒细胞0.08;尿WBC10~15/HP,清洁中段尿细菌培养有大肠埃希菌生长。最可能的诊断是()

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎急性发作

D.急性间质性肾炎

E.尿道综合征

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第9题

患者男,52岁。因消化道出血人院,人院后患者突然尿量减少,650ml/d,血压90/60mmHg,血肌酐450μmol/
L,尿素氮每日约上升约50μmol/L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭。可能的病因是()

A.休克

B.肺部感染

C.尿路结石

D.高血钾

E.水钠潴留

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第10题

患者,男性,40岁,发热流涕3天,继而恶心呕吐,少尿,乏力,血压160/100mmHg。血红蛋白70g/L,血肌酐707.2μmol/L,尿素氮57mmol/L,血浆总蛋白48g/L,B超双肾长轴约8cm。本例最可能诊断为()

A.急进型肾炎

B.急性肾衰竭

C.急性肾炎

D.慢性肾衰竭急性加剧

E.脱水引起氮质血症

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