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[单选题]

患者女性,75岁,有高血压、糖尿病史。胸痛伴心悸5小时就诊。急查心肌酶升高。行ECG提示II度II型房室传导阻滞。该患者的诊断最可能为以下哪个()

A.前壁心肌梗死

B.侧壁心肌梗死

C.下壁心肌梗死

D.后壁心肌梗死

E.左房心肌梗死

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第1题

男,42岁,高血压病史5年,近2周自感头痛头晕加重,伴心悸明显。查体:血压180/100mmHg。ECG示:二度Ⅱ型房室传导阻滞。控制血压不宜选择下列哪项()

A.卡托普利

B.依那普利

C.美托洛尔

D.吲哒帕胺

E.硝苯地平

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第2题

心跳停跳3秒以上或心率经常低于40次,尤其是出现眼前发黑、突然晕倒的患者;II度II型以上房室传导阻滞()

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第3题

最危急的心律失常()

A.室上性阵发性心动过速

B.室性阵发性心动过速

C.房颤

D.室颤

E.II度II型房室传导阻滞

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第4题

患者女,76岁。反复晕厥伴抽搐2天,过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。查体:血压23.9/10.6kPa(180/80mmHg),脉搏40次/分,律齐,心尖部第一心音强弱有变化,心底部有二级喷射性杂音。此患者反复晕厥伴抽搐的原因最可能是()

A.高血压脑病

B.窦性心动过缓伴室性期前收缩

C.第二度Ⅰ型房室传导阻滞

D.阵发性心房颤动伴部分房室传导阻滞

E.完全性房室传导阻滞

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第5题

患者女性,72岁,2小时前情绪激动后突发胸痛、气短,伴大汗,查体:血压180/95mmHg,心率110次/分。来急诊就诊后立即采血,行心电图检查,显示肌钙蛋白阴性,心电图V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.1~0.5mV。患者既往高血压史10年,糖尿病史8年。患者首先考虑的诊断是()

A.急性左心衰竭

B.急性肺水肿

C.高血压危象

D.主动脉夹层

E.急性心肌梗死

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第6题

女,76岁,反复晕厥伴抽搐2天,过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。查体:血压23.9/10.6kPa180/80mmHg,脉搏40次/分,律齐,心尖部第一心音强弱有变化,心底部有二级喷射性杂音。此患者反复晕厥伴抽搐的原因最可能是

A.高血压脑病

B.窦性心动过缓伴室性早搏

C.第二度Ⅰ型房室传导阻滞

D.阵发性房颤伴部分房室传导阻滞

E.完全性房室传导阻滞

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第7题

患者,女性,59岁,因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。该患者出现何种心律失常,需立即消除()

A.第二度Ⅰ型房室传导阻滞

B.室性心动过速

C.室上性心动过速

D.窦性心动过缓

E.房颤

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第8题

男性,60岁,II型糖尿病史10年,以二甲双胍0.5gtid,格列齐特80mgtid治疗,右眼视力急剧下降,急查血糖为15mmol/L,眼底检查为右眼玻璃体出血。该患者的诊断治疗正确的是()

A.诊断糖尿病视网膜病变Ⅳ期

B.患者可能存在神经病变

C.患者的糖化血红蛋白应控制在 8%以内

D.应检查患者的 24 小时尿清蛋白

E.换用胰岛素治疗

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第9题

64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。急诊须检查的项目是()

A.胸片

B.心电图

C.心肌酶谱

D.血气分析

E.以上都是

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第10题

球蛋白锌胰岛素主要用于()

A.重症及抢救时

B.肥胖的II型糖尿病患者

C.重型患者已摸清胰岛素剂量者

D.II型糖尿病有胰岛素抵抗者

E.血糖波动大,不易控制者

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