题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

女性,43岁。偶然发现左乳房肿物半月余,肿物无压痛,肿物未见明显增大。既往有结核史,月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物,质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。

问题1:该患者最可能的诊断是()

A.乳腺囊性增生症

B.左乳腺导管内乳头状瘤

C.左乳房脓肿

D.左乳癌

E.左乳房结核

问题2:对诊断最有价值的辅助检查为()

A.结核菌素试验

B.乳腺红外线扫描

C.乳腺B超检查

D.乳腺钼靶X线检查

E.血CA15-3检测

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第1题

患者,女性,45岁。偶然发现左乳房肿物半月余,肿物无压痛,肿物未见明显增大。既往有结核史,月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×15cm×15cm肿物,质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。术中冰冻证实为浸润性导管癌,行改良根治术,术后病理:浸润性导管癌,腋窝淋巴结2/15,ER(-)PR(-)cerbB2()。对该患者术后最

A.放疗

B.内分泌治疗(TAM10mgBidpo)

C.化疗(CAF方案CTX+Epi+5-Fu)

D.化疗(CMF方案CTX+MTX+5-Fu)

E.卵巢切除术

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第2题

患者,女性,50岁。发现右乳肿物1月余。既往有结核史,月经规律。查体:右乳房外上象限触及一2cm×2cm肿物,质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚肿大淋巴结。对诊断最有价值的辅助检查为()

A.结核菌素试验

B.乳腺CT检查

C.乳腺B超检查

D.乳腺钼靶X线检查

E.血CA15-3检测

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第3题

患者,女性,50岁。发现右乳肿物1月余。既往有结核史,月经规律。查体:右乳房外上象限触及一2cm×2cm肿物,质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚肿大淋巴结。行改良根治术,术后病理:浸润性导管癌,腋窝淋巴结2/15,ER(-),PR(-),cerbB2()。对该患者术后最佳的辅助治疗为()

A.放疗

B.内分泌治疗(TAM10mg、2次/日、口服)

C.化疗(CAF方案CTX+AMD+5-FU)

D.化疗(CMF方案CTX+MTX+5-FU)

E.卵巢切除术

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第4题

患者,女,45岁,发现右乳房有一肿物,以往有结核史。检查右乳房较对侧高,外上象限皮肤稍凹陷,局部可扪及直径2.5cm单个肿物,质硬。表面不光滑,境界不很清楚,可活动。右腋下可扪及0.5Xlcm×lcm淋巴结,质硬、活动。胸透正常。最可能的诊断()

A.乳房的脂肪坏死

B.乳房结核

C.乳癌

D.乳房肉瘤

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第5题

患者,女性,45岁。发现左乳肿物1月余。查体:左乳外上象限可触及大小约4cm×3cm大小肿物,表皮无异常,左侧腋窝可触及直径约1cm淋巴结,与周围无粘连,左锁骨上可触及大小约1cm×1cm肿大淋巴结,行细针穿刺细胞学检查,3处均发现癌细胞。该病人乳腺癌的分期为()

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.0期

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第6题

患者女性,66岁,脑梗死病史8年,目前遗留左下肢活动不便。本次因发现左乳肿物1周入院,入院后行乳房穿刺活检,病理结果为乳腺浸润性导管癌,行第一周期术前化疗,无不适出院。主要诊断应选择()

A.脑梗死后遗症

B.乳房肿物

C.乳房恶性肿瘤

D.恶性肿瘤术前化疗

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第7题

患者女,49岁,因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体:左乳外上象限4cm×3cm肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常,双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳外上象限肿物,恶性倾向。肿物细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,Ⅱ级,3cm×2cm×2cm;ER(),PR(),HER-2(-),腋淋巴结转移6

A.5%

B.15%

C.25%

D.35%

E.45%

F.55%

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第8题

患者,女性,45岁。发现左乳肿物1月余。查体:左乳外上象限可触及大小约4cm×3cm大小肿物,表皮无异常,左侧腋窝可触及直径约1cm淋巴结,与周围无粘连,左锁骨上可触及大小约1cm×1cm肿大淋巴结,行细针穿刺细胞学检查,3处均发现癌细胞。下列治疗方案首选()

A.乳腺癌根治术

B.乳腺癌改良根治术

C.靶向治疗

D.切除卵巢去势治疗

E.左乳全切术

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第9题

女性,22岁,乳癌家族史。无疑发现左乳下方肿物,直径约1cm,活动,光滑,与皮肤无粘连,2个月来,肿物无明显增大,腋窝淋巴结阴性。B超示肿物质地不均,后壁衰减,钼靶示弥散沙粒样钙化,建议手术切检病理证实为重度不典型增生,部分为小叶原位癌,部分为浸润性小叶癌,最适宜的治疗是()

A.改良根治术

B.乳房单纯切除

C.乳房单纯切除+术后放疗

D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫

E.乳腺局部切除+腋窝淋巴结清扫

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第10题

女性,42岁,偶尔发现左乳包块半月余,无自觉症状,未见增大。检查,左乳外上象限有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm包块,质地硬、无压痛,与皮肤有轻度粘连,左液下可扪及直径1cm大小结节。如:B超检查发现左乳外上象限肿块直径1.5cm,提示左乳肿块,乳癌可能。首先应进一步的检查是()

A.乳腺钼靶X线摄片检查

B.结核菌素试验

C.乳房包块穿刺活检

D.乳房包块切除活检

E.同位素扫描

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