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[单选题]

一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。经过一段时间的治疗后,超声复查于胆囊腔内可

A.胆囊泥沙状结石

B.胆囊内伪像

C.胆色素结石

D.胆囊肿瘤

E.胆囊内沉积物回声

F.胆囊息肉

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第1题

一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。该患者产生黄疸的原因是()

A.进食某些导致皮肤发黄的食品

B.梗阻性黄疸

C.溶血性黄疸

D.药物过敏

E.肝细胞性黄疸

F.胆汁淤积

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第2题

一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。肝源性黄疸和梗阻性黄疸鉴别的关键在于()

A.肝脏是否增大

B.胆道系统是否扩张

C.胆囊是否增大

D.脾脏是否增大

E.胆囊内是否出现结石

F.胆管壁是否增厚

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第3题

青年男性,畏寒、发热、全身乏力、厌油腻、恶心、尿色逐渐加深10天后于门诊就诊。检验报告:ALTl70U/L,AST90U/L.TBil671×mol/L,抗一HAV阴性。15天前曾到海滨城市旅游吃海鲜等。根据病史应首先考虑

A.HAV感染

B.HBV感染

C.HCV感染

D.HDV感染

E.HEV感染

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第4题

妊娠期合并病毒性肝炎需评估孕妇有无恶心呕吐,腹胀、厌油腻、乏力等症状;有无畏寒发热,频繁呕吐,腹胀腹水,甚至出现急性肾功能衰竭及不同程度的肝性脑病症状()

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第5题

王女士,35岁,因转移性右下肢疼痛6小时就诊,6小时前感上腹部疼痛,随后转移至脐周,并有恶心、呕
吐,2小时前疼痛转移至右下腹,局部伴疼痛,并逐渐加重,遂来就医。患者于当天已行急诊手术。此病最典型的临床表现是()

A.转移型右下腹疼痛

B.恶心

C.呕吐

D.黄疸

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第6题

20岁男性,喜食毛蚶,一周前突然发病,有畏寒,发热,全身乏力,食欲不振,厌油腻,肝区疼痛,尿色渐加深至浓茶状。实验室检查抗-HAV阳性。近日体温降低,巩膜和皮肤出现黄疸,最可能的印象诊断是()

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.戊型肝炎

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第7题

女性,49岁,因上腹部隐痛不适3个月入院。患者3个月前开始上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心,无呕吐或呕血,在当地医院按“胃炎”进行治疗,自觉稍好转。近两周来感到乏力,体重较发病前下降4kg,近日发现大便色黑,来院就诊,查2次大便潜血(+),末梢血WBC5.1×109/L,Hb95.2g/L,为进一步诊治收入院。患者有20年吸烟史,10支/天,其姐死于“消化道肿瘤”(具
女性,49岁,因上腹部隐痛不适3个月入院。患者3个月前开始上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心,无呕吐或呕血,在当地医院按“胃炎”进行治疗,自觉稍好转。近两周来感到乏力,体重较发病前下降4kg,近日发现大便色黑,来院就诊,查2次大便潜血(),末梢血WBC5.1×109/L,Hb95.2g/L,为进一步诊治收入院。患者有20年吸烟史,10支/天,其姐死于“消化道肿瘤”(具

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第8题

王先生,男,32岁,近日出现乏力、纳减、恶心、厌油、发热及黄疸,到医院就诊,诊断为急性黄疸性肝炎,住院治疗。对病人应实行 :()

A.严密隔离

B.接触隔离

C.保护性隔离

D.消化道隔离

E.昆虫隔离

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第9题

患者,女性,55岁,因发热乏力,皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊,化验Hb78g/L,WBC3.0×109/L,PLT41×109/L,骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。该患者头痛、恶心呕吐最可能是因为()

A.脑出血

B.中枢神经系统白血病

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

E.脑供血不足

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第10题

患者因腹痛腹胀、反酸、恶心、呕吐来院就诊,疑为慢性胃类。确诊的主要依据是()

A.血清学检查

B.胃镜检查

C.胃肠钡餐检查

D.超检查

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