题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
急性胰腺炎诊断的首选指标是（）
A.左上腹持续性剧痛
B.腹痛伴休克
C.血清钙小于1.98mmol/L
D.血淀粉酶大于500U/dl
E.恶心呕吐
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A.左上腹持续性剧痛
B.腹痛伴有休克
C.血清钙＜1.98mmol／L
D.腹膜刺激征
E.血淀粉酶＞500苏氏单位
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第2题
患者，男性，47岁。因急腹痛2d，诊断为急性胰腺炎。血清淀粉酶2500U/L，血钙1.6mmol/L，主要症状表现为（）
A.腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，放射至左肩部
B.腹胀痛伴呕吐、腹泻
C.间歇性心窝部剧痛伴暖气
D.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻
E.进食后上腹胀痛并反酸、暖气
第3题
患者，男性47岁。因急腹痛2d，诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2 500U／L，血钙1．6mmol／L，主要症状表现为（）
A.上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，反射至左肩部
B.上腹胀痛时呕吐、腹泻
C.间歇性心窝部剧痛伴嗳气
D.上腹或稍偏左疼痛伴脂肪泻
E.进食后上腹胀痛伴反酸、嗳气
第6题
患者男性，47岁。因急腹痛2天，诊为急性胰腺炎。尿淀粉酶1024苏氏单位，血钙1.6mmol/L，主要症状表现为（）
A.上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，放射至左肩部
B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻
C.间歇性心窝部剧痛伴暧气
D.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻
E.进食后上腹胀痛伴反酸、暧气
第7题
关于急性胰腺炎，下列叙述中正确的是（）
A.血清淀粉酶大于250U（Somoyi法）有诊断意义
B.尿淀粉酶大于128U（Somoyi法）有诊断意义
C.血清淀粉酶多在发病后3～5天后恢复正常
D.淀粉酶值的高低与病变的轻重不一定都成正比
E.血钙低于2.75mmol／L常提示病情严重
第8题
男性，38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐，腹痛最初位于上腹偏左，后逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12／8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，B型超声检查有胆结石，血白细胞16×109／L（16000／mm3），中性粒细胞0.9（90%），血淀粉酶2460U（Somogyi法），最可能的诊断
A.消化性溃疡穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性水肿型胰腺炎
D.急性坏死型胰腺炎
E.急性胃炎
第9题
男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP 120/80 mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11．0×109/L，血淀粉酶＞3倍。该患者最可能诊断为（）
A.溃疡病穿孔
B.急性肠梗阻
C.急性阑尾炎
D.重症急性胰腺炎
E.轻型急性胰腺炎
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