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第1题
患者男性,46岁。乙型肝炎10年,现出现持续性肝区疼痛,消瘦,发热,食欲不振,乏力,营养不良。应考虑()
A.漫性迁延性肝炎
B.肝癌
C.肝硬化
D.肝脓肿
E.肝血管瘤
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第2题
男性,60岁,诊断为糖尿病5年,长期服用降糖药物控制血糖不理想,近期出现乏力、纳差,伴双下肢凹陷性水肿,为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白(),肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L,尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。根据患者内生肌酐清除率,可提示患者肾功能受损程度为()
A.轻度损害
B.中度损害
C.重度损害
D.以上都不是
E.轻、中度损害
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第3题
患者男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护士为该患者留取血、尿标本送检,其中最不可能出现的检查结果是()
A.空腹尿糖阳性
B.胰岛素偏高
C.餐后2小时血糖高于正常
D.餐后尿糖阳性
E.C肽增高
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第4题
男性,19岁,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力。尿酮体(±),尿糖(),血糖29.5mmol/L,血钠140mmol/L,BUN14.2mmol/L,血浆渗透压315mmol/L。该患者尿白蛋白排泄率为190μg/min,下列正确的是()
A.患者为糖尿病早期肾病
B.患者为糖尿病临床肾病
C.患者24小时尿白蛋白可能大于300mg
D.患者24小时尿蛋白可能大于0.5g
E.患者肾小球滤过率下降
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第5题
患者男性,学生,20岁,患1型糖尿病2年,因感冒,体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。该患者因血糖控制不满意,每餐加用胰岛素2个单位,患者主诉注射胰岛素后约5小时,出现头晕、心慌、出汗、软弱无力感。考虑患者最有可能是()
A.低血糖
B.酮症酸中毒
C.过敏反应
D.心律失常
E.自主神经(植物神经)功能紊乱
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第6题
结核性心包炎案例:病例摘要:患者,男性,60岁,以反复胸腔积液、腹腔积液、双下肢水肿1年,在多家医院就诊无效来诊。患者自1年前开始常于劳累后出现双侧胸腔积液、腹腔积液及双下肢水肿,在院外按“肺源性心脏病”、“肝硬化”治疗后效果不佳入院。起病来乏力、食欲不振明显,体温正常。既往年轻时曾患肺结核,治疗情况不详。查体:慢性病容,口唇发绀,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双侧呼吸动度减弱,双下肺叩诊浊音,
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第7题
男性,60岁,诊断为糖尿病5年,长期服用降糖药物控制血糖不理想,近期出现乏力、纳差,伴双下肢凹陷性水肿,为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白(),肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L,尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。根据公式初步估算其内生肌酐清除率为()
A.60%左右
B.70%左右
C.50%左右
D.30%左右
E.40%左右
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第8题
患者女,43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月,1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状,曾流露过轻生的念头。自诉既往体健,从未生过病。如检查发现空腹血糖为11.8mmol/L,此时最合理的治疗措施应为()
A.控制糖尿病
B.控制糖尿病+SSRI+心理治疗
C.单独使用SSRI
D.心理治疗
E.控制糖尿病+心理治疗
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第9题
男性,60岁,诊断为糖尿病5年,长期服用降糖药物控制血糖不理想,近期出现乏力、纳差,伴双下肢凹陷性水肿,为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白(),肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L,尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。该患者行内生肌酐清除率检查,下列哪项不影响检查结果()
A.检查前剧烈活动
B.摄入少量肉食
C.24小时尿量
D.大量蛋白饮食
E.膀胱尿大量潴留
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第10题
患者,男性,45岁,2型糖尿病10余年,一个月来出现双下肢水肿。尿糖(),尿蛋白(),血糖13.1mmol/L,血尿素氮和肌酐正常。该患者已患有()
A.肾动脉粥样硬化
B.肾小球肾炎
C.肾小球硬化
D.周围神经病变
E.自主神经病变
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