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[单选题]

男性患者,60岁,患糖尿病10年,近1年血糖控制不佳,并出现明显乏力,食欲不振,消瘦,该患者可能出现的新问题为()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病加重

C.合并肺结核

D.合并肺炎

E.合并消化道溃疡

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第1题

患者男性,46岁。乙型肝炎10年,现出现持续性肝区疼痛,消瘦,发热,食欲不振,乏力,营养不良。应考虑()

A.漫性迁延性肝炎

B.肝癌

C.肝硬化

D.肝脓肿

E.肝血管瘤

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第2题

男性,60岁,诊断为糖尿病5年,长期服用降糖药物控制血糖不理想,近期出现乏力、纳差,伴双下肢凹陷性水肿,为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白(),肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L,尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。根据患者内生肌酐清除率,可提示患者肾功能受损程度为()

A.轻度损害

B.中度损害

C.重度损害

D.以上都不是

E.轻、中度损害

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第3题

患者男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护士为该患者留取血、尿标本送检,其中最不可能出现的检查结果是()

A.空腹尿糖阳性

B.胰岛素偏高

C.餐后2小时血糖高于正常

D.餐后尿糖阳性

E.C肽增高

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第4题

男性,19岁,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力。尿酮体(±),尿糖(),血糖29.5mmol/L,血钠140mmol/L,BUN14.2mmol/L,血浆渗透压315mmol/L。该患者尿白蛋白排泄率为190μg/min,下列正确的是()

A.患者为糖尿病早期肾病

B.患者为糖尿病临床肾病

C.患者24小时尿白蛋白可能大于300mg

D.患者24小时尿蛋白可能大于0.5g

E.患者肾小球滤过率下降

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第5题

患者男性,学生,20岁,患1型糖尿病2年,因感冒,体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。该患者因血糖控制不满意,每餐加用胰岛素2个单位,患者主诉注射胰岛素后约5小时,出现头晕、心慌、出汗、软弱无力感。考虑患者最有可能是()

A.低血糖

B.酮症酸中毒

C.过敏反应

D.心律失常

E.自主神经(植物神经)功能紊乱

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第6题

结核性心包炎案例:病例摘要:患者,男性,60岁,以反复胸腔积液、腹腔积液、双下肢水肿1年,在多家医院就诊无效来诊。患者自1年前开始常于劳累后出现双侧胸腔积液、腹腔积液及双下肢水肿,在院外按“肺源性心脏病”、“肝硬化”治疗后效果不佳入院。起病来乏力、食欲不振明显,体温正常。既往年轻时曾患肺结核,治疗情况不详。查体:慢性病容,口唇发绀,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双侧呼吸动度减弱,双下肺叩诊浊音,

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第7题

男性,60岁,诊断为糖尿病5年,长期服用降糖药物控制血糖不理想,近期出现乏力、纳差,伴双下肢凹陷性水肿,为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白(),肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L,尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。根据公式初步估算其内生肌酐清除率为()

A.60%左右

B.70%左右

C.50%左右

D.30%左右

E.40%左右

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第8题

患者女,43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月,1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状,曾流露过轻生的念头。自诉既往体健,从未生过病。如检查发现空腹血糖为11.8mmol/L,此时最合理的治疗措施应为()

A.控制糖尿病

B.控制糖尿病+SSRI+心理治疗

C.单独使用SSRI

D.心理治疗

E.控制糖尿病+心理治疗

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第9题

男性,60岁,诊断为糖尿病5年,长期服用降糖药物控制血糖不理想,近期出现乏力、纳差,伴双下肢凹陷性水肿,为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白(),肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L,尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。该患者行内生肌酐清除率检查,下列哪项不影响检查结果()

A.检查前剧烈活动

B.摄入少量肉食

C.24小时尿量

D.大量蛋白饮食

E.膀胱尿大量潴留

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第10题

患者,男性,45岁,2型糖尿病10余年,一个月来出现双下肢水肿。尿糖(),尿蛋白(),血糖13.1mmol/L,血尿素氮和肌酐正常。该患者已患有()

A.肾动脉粥样硬化

B.肾小球肾炎

C.肾小球硬化

D.周围神经病变

E.自主神经病变

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