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[多选题]

护理操作前评估的内容包含哪些()

A.老人病情、体重、意识状态、皮肤情况、活动能力、进食时间、心理状况及配合程度

B.老人损伤部位、伤口情况、全身导管情况

C.老人有无手术、骨折和牵引、听诊痰鸣音等

D.评估老人心功能状况,有活动性内出血、咯血、气胸、肋骨骨折等,禁止拍背叩击

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第1题

重病护理记录其内容应包括老人的出入量、生命体征、意识状态、老人主诉及精神心理状态,老人的主要病情变化,各种护理措施等。()
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第2题

下述有关护理交班内容书写顺序不正确的是()。

A.新入院的老人:写明入院的时间及行动状况,精神状况、体征,护理等级,家属告知的特殊情况,饮食习惯,睡眠状况以及护理重点

B.转入的老人:写明转入的时间及行动状况,精神状况、体征,护理等级,家属告知的特殊情况,饮食习惯,睡眠状况以及护理重点

C.危重老人:写明重点护理老人的心理状态,情绪变化,饮食睡眠状况,特殊情况以及观察重点,注意事项

D.重点护理老人:写明重点护理老人的心理状态,情绪变化,饮食睡眠状况,特殊情况以及观察重点,注意事项

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第3题

下列哪项不是关节活动度训练操作前评估内容()

A.病情、意识状况

B.置换关节肌力

C.肌张力及活动情况

D.身高、体重

E.自理能力、配合程度

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第4题

进行心电监护操作前,需评估患者的()

A.病情、年龄

B.意识、吸氧

C.皮肤、肢体、指甲

D.心理状态、合作程度

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第5题

在做青霉素皮试前,你要评估哪些内容?()

A.评估患者病情、年龄、意识、情绪状态及治疗目的,确认患者无青霉素过敏史

B.穿刺部位皮肤情况

C.药物的性质、作用及不良反应

D.患者对药物的了解程度及心理反应

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第6题

使用心电监护前,对患者情况的评估内容包括()。

A.病情

B.意识状态

C.皮肤情况

D.患者周围环境

E.以上都是

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第7题

口服给药前不需评估患者()

A.病情

B.年龄

C.心理状况

D.意识状态

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第8题

心电监护仪应用的评估内容()

A. 患者病情、意识状态,心前区皮肤情况

B. 对清醒患者,告知监测的目的及方法,取得患者合作

C. 评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰

D. 评估心电监护仪性能

E. 评估患者是否已进食

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第9题

责任护士负责对新病人进行入院护理评估,内容包括患者生命体征、意识状态、自理能力、皮肤、()

A.饮食

B.清洁程度

C.潜在护理风险

D.心理、社会状况

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第10题

使用约束工具时应评估患者的年龄、意识、活动能力、心理状态及需要约束部位皮肤和四肢血液循环情况()

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