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[单选题]

男性,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。此时病人呼唤可睁眼,回答问题错误,压眶可定位,CCS为()

A.5分

B.8分

C.10分

D.12分

E.15分

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第1题

患者男性,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:意识清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。颅脑CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。上述血肿出血的来源多为()

A.脑膜中动脉

B.脑膜中静脉

C.横窦

D.乙状窦

E.脑皮质血管

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第2题

女性,30岁,不慎摔倒,枕部着地,昏迷40分钟,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次,查体,神清嗜睡,枕部可见0.5cm×2cm的裂口,余神经系检查阴性,头颅CT示双额极少许混杂密度影,头颅X线片示枕骨骨折。以上诊断的血肿出血来源为()

A.脑膜中动脉

B.脑膜中静脉

C.横窦

D.乙状窦

E.脑表层血管

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第3题

女性,30岁,不慎摔倒,枕部着地,昏迷40分钟,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次,查体,神清嗜睡,枕部可见0.5cm×2cm的裂口,余神经系检查阴性,头颅CT示双额极少许混杂密度影,头颅X线片示枕骨骨折。该患者补充诊断为()

A.轻度闭合性颅脑损伤,脑震荡,枕骨骨折

B.中度开放性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折

C.重度闭合性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折

D.轻度闭合性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折

E.中度闭合性颅脑损伤,双额叶脑挫裂伤,枕骨骨折

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第4题

女性,30岁,不慎摔倒,枕部着地,昏迷40分钟,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次,查体,神清嗜睡,枕部可见0.5cm×2cm的裂口,余神经系检查阴性,头颅CT示双额极少许混杂密度影,头颅X线片示枕骨骨折。第3天患者神志淡漠呕吐重,复查CT示枕骨梭形高密度影,脑室枕角受压,修正诊断为()

A.急性硬脑膜外血肿

B.亚急性硬膜外血肿

C.急性硬脑膜下血肿

D.亚急性硬脑膜下血肿

E.脑内血肿增大

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第5题

女性,45岁,后枕部着地摔倒,昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐1次。急诊检查:神清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折,入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠,呕吐加重,复查CT示枕骨下梭形高密度影,脑室枕角受压。目前的诊断是()

A.急性硬脑膜下血肿

B.亚急性硬脑膜下血肿

C.急性硬脑膜外血肿

D.亚急性硬脑膜外血肿

E.脑内血肿增大

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第6题

男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。此时,应进行哪些检查帮助验证诊断()

A.3DCT

B.MRI

C.CTA

D.DSA

E.TCD

F.MEG

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第7题

有一名男性患者右顶枕部着地,伤后2小时,左侧瞳孔散大,钻孔探查部位应首选()

A.右顶枕部

B.右额颞部

C.左顶枕部

D.左额颞部

E.后颅凹

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第8题

男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。目前诊断考虑()

A.眶内血管瘤

B.眶内动脉瘤

C.硬脑膜动静脉瘘

D.海绵窦炎

E.自发性颈内动脉海绵窦瘘

F.创伤性颈内动脉海绵窦瘘

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第9题

从高空坠落左枕部着地,患者伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔散大,诊断应该是()

A.左侧枕部急性硬膜外血肿

B.右侧枕部急性硬膜下血肿

C.左侧额颞挫裂伤伴急性硬膜下血肿

D.右侧额颞挫裂伤伴急性硬膜下血肿

E.右侧后颅窝小脑血肿

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