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[单选题]

患者,男性,60岁,右侧颜面部发作性剧痛3年,每次持续数秒钟,进食、刷牙和洗脸可诱发,无神经系统体征。最可能的诊断是()

A.偏头痛

B.三叉神经痛

C.鼻窦炎

D.非典型面痛

E.蝶腭神经痛

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第1题

男患,60岁,病史:左面部发作性剧痛10年,疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显,延至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体:神经系统无阳性体征。最需与下列哪种疾病相鉴别()

A.偏头痛

B.蝶腭神经痛

C.非典型面痛

D.继发性三叉神经痛

E.舌咽神经痛

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第2题

59岁女性患者,因面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始,放射至右外眦部,呈刀割样或撕裂样,呈爆发性,每次发作数秒钟,并常为说话,刷牙或咀嚼所触发最可能的诊断是()

A.群集性头痛

B.上颌窦炎

C.普通偏头痛

D.三叉神经痛

E.舌咽神经痛

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第3题

患者,女,45岁,教师。4天来,常在刷牙时出现右侧面颊和右唇角疼痛,每次持续30秒左右,突发突止,间歇期正常,神经系统检查未见明显异常。该患者最可能的诊断是()

A.三叉神经痛

B.面神经炎

C.龋齿

D.单纯部分发作

E.鼻炎

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第4题

女性患者,45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。如患者除上述体征外,还伴有左眼内斜,右侧肢体肌力3级,右侧Babinski征阳性。病变部位可能在()

A.面神经

B.颅底

C.大脑皮质

D.内囊

E.脑干

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第5题

病人,男性,60岁,突然不能说话,右侧肢体无力,约5~6分钟恢复,反复发作,发作后检查无神经系统体征。首先应考虑的诊断是()

A.局灶性癫痫发作

B.脑栓塞

C.癔症发作

D.颈内动脉系统TA

E.椎基底动脉系统TA

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第6题

患者,女,64岁,因右面部发作性疼痛反复发作36年,加重4天入院。36年前,患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛,呈刀割样或针刺样,每次发作持续15~30秒。每日发作数次,说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作,4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显,间隙期无任何症状,不伴有头昏、头痛。此患者最可能的诊断是()

A.原发性三叉神经痛

B.继发性三叉神经痛

C.鼻旁窦炎

D.舌咽神经痛

E.非典型面痛

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第7题

巨女士,34岁。2周来,常在刷牙时出现左侧面颊和上牙部疼痛,每次持续3~4分钟,神经系统检查未发现异常。应考虑的诊断是()

A.牙痛

B.三叉神经痛

C.面神经炎

D.鼻窦炎

E.单纯部分性发作

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第8题

女性,56岁,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊粘膜处,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1~2分钟,发作间期无症状。每日发作约1~2次。如上述检查阴性(如图所示),你认为最可能的诊断是()

A.舌咽神经痛

B.口唇部带状疱疹

C.原发性三叉神经痛

D.继发性三叉神经痛

E.偏头痛

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第9题

患者,男,40岁。发作性右侧颞部、眶周密集成串的胀痛2月余,每次发作持续10余分钟到数小时不等。疼痛剧烈时伴流泪、面部潮红,服用麦角胺咖啡因无效()

A.丛集性头痛

B.偏头痛(普通型)

C.偏头痛(等位型)

D.肌紧张性头痛

E.颞动脉炎下列患者头痛的诊断是

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第10题

女性,59岁。因发作性面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始,扩散至右面颊部,呈刀割样或撕裂样,爆发性发作,每次发作数秒钟,并常为说话、刷牙或咀嚼所触发此种疼痛形式偶可见于下列疾病,除外()

A.多发性硬化

B.小脑脑桥角部脑膜瘤

C.颅底动脉瘤

D.听神经瘤

E.重症肌无力眼肌型

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