预防甲状腺危象的关键是术前()
A.颈部摄片,以了解有无气管受压或移位
B.详细检查心脏,必要时做心电图
C.喉镜检查确定声带功能
D.测定基础代谢率,了解甲亢程度,选择手术时机
E.药物准备,降低基础代谢率
A.颈部摄片,以了解有无气管受压或移位
B.详细检查心脏,必要时做心电图
C.喉镜检查确定声带功能
D.测定基础代谢率,了解甲亢程度,选择手术时机
E.药物准备,降低基础代谢率
第1题
A.颈部摄片了解有元气管受压或移位
B.服用丙基硫氧嘧啶控制甲亢症状后即可行手术治疗
C.喉镜检查,确定声带功能
D.详细检查心脏有无扩大、杂音等,并作心电图检查
E.测定基础代谢率,选择手术时机
第2题
第8题
病历摘要:患者女性,22岁,45kg。拟行甲状腺大部切除。术前检查哪些项检查重要A、基础代谢率
B、全身核磁共振检查
C、血糖
D、心电图
E、血常规
F、气管软化试验
G、头颅CT
术前给卢戈氏液口服,的目是A、抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌
B、抑制甲状腺素释放
C、患者缺碘,补碘达正常水平后手术
D、减少甲状腺球蛋白的分解
E、使腺组织退化,血管减少,腺体变硬缩小,利于手术操作
如果气管受压变形,选用哪些麻醉不妥A、局麻
B、清醒插管,全麻
C、颈丛阻滞
D、颈部硬膜外麻醉
E、针麻
当拉钩向两边牵拉以暴露好甲状腺时,患者出现心率减慢,血压降低,恰当的处理是A、暂停牵拉和手术
B、阿托品静注
C、麻黄碱静注
D、局麻药颈动脉窦周围浸润
E、检查麻醉机钠石灰是否失效
F、加深麻醉
术前心率仍在95次/min,宜选择的肌松药是A、琥珀胆碱
B、泮库溴铵
C、维库溴铵
D、阿曲库铵
E、哌库溴铵
患者14小时后体温39.5℃,心率150次/min,大汗淋漓,心脏二联律,血压90/75mmHg,最应该考虑的诊断是A、手术后吸收热
B、感染性休克
C、甲亢危象
D、急性炎性综合征
E、气管受压
该患者的甲状腺如果巨大,心功能欠佳,手术前影响麻醉选择的辅助检查是A、心功能、ECG
B、肺功能
C、肝、脾B超
D、颈部X线片
E、血常规
F、乙肝两对半
G、免疫球蛋白
对巨大甲状腺手术后的患者,拔气管导管时,最应注意的问题是A、拔管时的循环反应
B、喉痉挛
C、呕吐误吸
D、喉上神经麻痹
E、气管软化塌陷
第9题
A.检查引流管是否通畅
B.气管切开
C.立即喉镜检查
D.立即静脉注射10%氯化钙20mi
E.拆除颈部伤口缝线,检查有无积血
第10题
A.术前均需做系统的常规检查,必要时还须做遗传学检查
B.无绝对禁忌证,任何情况下都可施行手术
C.女性求术者须详细了解月经史、婚姻生育史等
D.有感染性疾病者暂缓施术或不予施行
E.术后注意会阴部清洁
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