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[主观题]

患者,男,43岁,左鼻腔渐进性鼻塞一年余,有时伴头痛、流脓涕,无涕中带血。检查:鼻黏膜充血,左鼻腔可见灰白色葡萄状肿物,表面光滑,鼻腔底有黏液性分泌物,X线显示左侧鼻窦透过度不良

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第1题

患者,男,47岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、呕吐3天。入院后查体,鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.7℃,WBC17×109。为明确诊断,入院后应立即进行的辅助检查是()

A.耳镜检查

B.前鼻镜检查鼻腔

C.CT、MRI

D.肝肾功能

E.间接喉镜检查

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第2题

慢性萎缩性鼻炎发生鼻塞的原因是()

A.脓痂堵塞

B.鼻甲肥大

C.鼻腔肿物

D.鼻腔异物

E.鼻黏膜充血、水肿

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第3题

患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。该患者不应进行的治疗为()

A.手术

B.电凝固

C.冷冻

D.放疗

E.激光

F.等离子消融

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第4题

患者,男,45岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.5℃,WBC15×109,颈项强直。正确的治疗方案不包括()

A.使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素

B.经鼻内镜鼻窦手术

C.可行腰椎穿刺降低颅内压

D.应用抗凝剂

E.全身中毒症状重,可考虑使用糖皮质激素治疗

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第5题

患者女性,39岁,主诉鼻塞、鼻腔干燥18年,间断鼻出血伴嗅觉减退。检查见其鼻腔内较多涕痂附于鼻黏膜,双下鼻甲缩小,但中鼻甲前端稍肥大。临床上可使用下述药物滴鼻,除了

A.0.5%麻黄碱

B.3%链霉素溶液

C.清鱼肝油

D.50%葡萄糖

E.0.5%己烯雌酚油剂

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第6题

鼻咽纤维血管瘤病人的首诊原因是()

A.阵发性鼻腔和(或)口腔出血

B.晨起回缩涕血

C.擤鼻时擤出血性涕

D.一侧或双侧鼻塞

E.头痛

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第7题

患者,男,43岁。体检发现左肾上腺肿物4天。患者4天前B超发现左中上腹肿物,边界尚清,形态欠规则,不伴头痛、头晕,不伴心悸、视物模糊。查体:BP111/66mmHg。该病最适合的检查方法是()

A.CEA

B.MRA

C.MRI

D.CT

E.B超

F.DSA

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第8题

患者,12岁,女性,鼻塞,流涕8个月。鼻腔镜见鼻黏膜水肿,可见灰白色半透明荔枝肉样物充塞后鼻腔。行息肉摘除术。这些炎细胞最常见于哪种炎症()

A.慢性炎症

B.急性化脓性炎症

C.急性渗出性炎

D.过敏性炎或寄生虫感染

E.以上均不是

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第9题

患者,男,47岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、呕吐3天。入院后查体,鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.7℃,WBC17×109。如辅助检查发现额叶有一周围边缘密度较高的低密度影,诊断应考虑()

A.鼻窦炎并脑膜炎

B.鼻窦炎并脑脓肿

C.鼻窦炎并硬膜下脓肿

D.鼻窦炎并硬膜外脓肿

E.鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎

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