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[多选题]

评估患者的病情,()预防各种并发症

A.监测生命体征

B.保持呼吸道及各种管路通畅

C.准确记录出入量

D.做好各种登记

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第1题

特级护理的护理标准是()

A.严密观察患者病情变化,监测生命体征,准确测量出入量

B.根据医嘱正确执行各项治疗及用药,配合医生实施各种急救措施

C.做好专科护理,如:气道、管路、压力性损伤及各种并发症的预防

D.实施心理疏导,协助功能锻炼,给予健康宣教

E.严格患者床旁交接班

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第2题

一级护理的护理标准包括()

A.每小时巡视,观察患者病情变化

B.根据患者病情,测量生命体征

C.遵医嘱正确执行各项治疗及用药,观察用药后效果

D.做好气道、皮肤、管路等专科护理,预防各种并发症

E.根据患者病情级生活自理能力,做好基础护理、生活护理

F.做好安全护理,采取预防措施预防跌倒、坠床及VTE的发生

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第3题

特级护理患者除一级护理的措施外,还包括()

A.严密观察病情变化,监测生命体征

B.保持患者的舒适和功能体位

C.准确记录出入量

D.以上都是

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第4题

转运途中的护理包括什么?

A.密切监测患者各项生命体征

B.保持原有的治疗和监护

C.保持呼吸道通畅

D.保证各仪器设备工作稳定、正常运转

E.保证各种管道固定、通畅

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第5题

以下哪项不属于特级护理的措施()

A.严密监测生命体征

B.随时配合医生实施各种抢救措施

C.加强管道护理,保持管道通畅

D.根据病情测量生命体征

E.密切观察神志瞳孔、肌力、出入量情况

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第6题

意识障碍恢复期的患者病情观察的要点不包括?()

A.定时监测生命体征

B.监测意识障碍程度的变化

C.监测水、电解质的变化,准确记录出入量

D.观察感染征象,准确留取各种标本如痰液、尿液、血液送检

E.监测血气分析

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第7题

一级护理病人护理要点()

A.每小时巡视患者,观察患者的病情变化,随时做好各种应急准备

B.根据患者病情,定期测量生命体征

C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察用药后反应及效果,做好各项护理记录

D.根据患者病情,正确实施各种基础护理和专科护理,如口腔护理、皮肤护理、气道护理和管路护理等,实施安全措施,防止发生并发症

E.观察患者情绪上的变化,做好心理护理

F.提供护理相关的健康指导

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第8题

关于急性大量出血的护理措施描述错误的是()

A.密切监测生命体征及精神意识状态

B.及时记录出入量和进行血常规的实验室监测

C.配合医生抢救时患者取半卧位

D.保持患者呼吸道通畅,遵医嘱输液补血并协助进行止血护理

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第9题

患者转运中陪同护士应注意哪些()

A.密切观察患者神志、呼吸道、生命体征等病情变化

B.保持呼吸道通畅,根据病情采取舒适体位,注意保暖

C.保证设备工作正常运转

D.保证各种管道固定,药物输液通畅

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第10题

重病护理记录其内容应包括老人的出入量、生命体征、意识状态、老人主诉及精神心理状态,老人的主要病情变化,各种护理措施等。()
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