题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者女性，42岁，被车撞伤，主诉胸部剧痛，并有胸闷，呼吸困难，发绀，胸片示左第2-7肋多根多处骨折，未见明显胸腔积液积气，患者发生呼吸衰竭的最主要原因是（）
A．失血性休克
B．广泛皮下气肿
C．胸痛限制呼吸运动
D．大片胸壁反常呼吸运动
E．肺部急性感染
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A．剖胸探查
B．吸氧
C．胸腔穿刺排气
D．输血补液
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第2题
患者，男性，63岁。胸闷、气急2周。胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。进一步证实病因，最佳的检查方法是（）
A.胸片
B.胸部超声波检查
C.胸腔积液常规检查
D.胸腔积液脱落细胞检查
E.痰细胞学检查
第3题
张先生，36岁，左侧胸部多根多处肋骨骨折，体格检查：极度呼吸困难，发绀，周身冷汗，BP68/42mmHg，左胸饱满，气管向右侧偏移，叩诊呈鼓音，首要的处理方法是（）
A．剖胸探查
B．吸氧
C．胸腔穿刺排气
D．输血、补液
E．胸廓固定
第4题
患者，女性，53岁，胸闷、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。为进一步证实病因，最佳的检查方法是（）
A.胸部CT
B.胸部超声波检查
C.胸水常规检查
D.胸水脱落细胞检查
E.痰细胞学检查
第5题
男性，33岁，左胸部多根多处肋骨骨折，查体：极度呼吸困难，发绀，皮肤湿冷，BP68/42mmHg，气管向右侧偏移，左胸饱满，叩诊呈鼓音，左胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度降低，呼吸音消失。该病人目前最主要护理问题是（）
A.恐惧
B.知识缺乏
C.清理呼吸道无效
D.潜在并发症：休克
E.低效性呼吸型态
第7题
女性，35岁，发热伴右侧胸痛10天，加重伴胸闷、呼吸困难4天。查体：左下肺呼吸音消失。X线胸片示左上肺斑片状阴影，密度不均，左侧第3前肋以下呈大片致密影，右侧肋膈角消失。血常规WBC7.5×10/L，N68%。解决患者因胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是（）
A.使用强效利尿剂
B.抗结核治疗
C.立即胸腔穿刺抽液
D.使用糖皮质激素
E.高流量吸氧
第8题
一患者车祸后2小时至医院，拆咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示：右侧液气胸。拟诊为（）
A.联合伤
B.混合伤
C.多发伤
D.多处伤
E.复合伤
第9题
患者左季肋部挫伤，胸部触诊可触及明显“握雪感”，胸部皮肤未见明显皮肤破损，急查CT示：脾破裂，血
压90/60mmHg，脉搏110/min，呼吸困难，胸部X线示左肺萎陷，Hb85g/L，首先要处置的是（）
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A．吸氧、输血
B．抗休克、好转后立即手术
C．左胸腔穿刺排气
D．立即开腹手术
E．肋骨封闭，橡皮膏固定后手术
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