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[多选题]

Morse跌倒评估单中评估患者步态虚弱,说明正确的是()

A.患者因神经功能损伤或骨关节疾病等原因造成一侧或双侧肢体运动感觉功能下降

B.患者借助物体勉强站立,站立后低头,眼睛看地板,下肢颤抖,难以移步

C.因疾病(贫血、营养不良、放化疗、手术后等)等原因导致体质虚弱、头晕乏力

D.双下肢力量不足

E.因长期卧床等原因导致体质虚弱、头晕乏力、双下肢力量不足

F.患者可自行站立,但行走时呈小碎步,或弯腰,或拖着脚的情况

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第1题

Morse跌倒评估单中评估患者步态虚弱,说明正确的是()

A.患者因神经功能损伤或骨关节疾病等原因造成一侧或双侧肢体运动感觉功能下降

B.患者借助物体勉强站立,站立后低头,眼睛看地板,下肢颤抖,难以移步

C.因疾病(贫血、营养不良、放化疗、手术后等)等原因导致体质虚弱、头晕乏力、双下肢力量不足

D.因长期卧床等原因导致体质虚弱、头晕乏力、双下肢力量不足

E.患者可自行站立,但行走时呈小碎步,或弯腰,或拖着脚的情况

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第2题

Morse跌倒评估单中患者能正确自我评估的分值()

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第3题

Morse跌倒风险评估量表中,患者步态虚弱分值()

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第4题

Morse跌倒评估单中评估患者使用拐杖/手杖/助行器说明正确的是()

A.患者入院时带入拐杖,手杖或者是四角杖等辅助用具

B.患者在家中使用辅助用具,入院时未带入

C.经过护士观察,患者有活动能力平衡能力缺失,需要使用辅助用具并提供

D.患者活动自如,步态自然,不需要使用辅具辅助用具

E.患者卧床休息,由护士协助翻身及床上活动

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第5题

Morse跌倒风险评估量表中若患者步态受损评分为()分

A.15

B.20

C.25

D.30

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第6题

Morse评估单的评估单的内容有()

A.跌倒史

B.超过一个医学诊断

C.使用辅助用具

D.步态

E.精神状态

F.年龄

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第7题

Morse跌倒风险评估量表中”步态“内容包括()

A.正常/卧床/轮椅0分

B.虚弱10分

C.受损20分

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第8题

患者跌倒、坠床危险因素评估单中评估患者的范围不包括()

A.肥胖的患者

B.意识改变患者

C.药物过量或中毒患者

D.全麻恢复期患者

E.视觉障碍患者

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第9题

跌倒/坠床风险评估单适用人群,年龄在()岁患者使用跌倒/坠床风险评估单(成人),()岁患者使用跌倒/坠床风险评估单(儿童)

A.≥14,≦14

B.>14,≦15

C.≥15,≦12

D.>14,≦14

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第10题

跌倒风险评估的时机()

A.所有新入院(转入)、术后(产后)患者(新生儿除外)

B.当班护士均应使用《成人坠床和跌倒风险评估单》或《HumptyDumpty儿童跌倒/坠床风险评估护理单》进行评估

C.病情变化者,如意识不清、运动障碍、视力障碍、服用镇静催眠药物等跌倒高危因素的患者应随时评估

D.发生跌倒事件时,应重新评估并记录

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