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[单选题]

患儿5岁因诊断全身性结核病。经全面规则抗结核治疗3个月后出现肝功能严重损害,黄疸,肝脏肋下5cm。最佳处理方案是()

A.继续维持抗结核不变,加强保肝治疗

B.停用异烟肼、利福平调整抗结核方案加上保肝药

C.停用吡嗪酰胺或乙胺丁醇,改用异烟肼+利福平+保肝药物

D.停用全部抗结核药物,加上泼尼松和保肝药

E.继续抗结核方案不变,密切随时观察

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第1题

5岁患儿因诊断全身性结核病。经全面规则抗结核治疗3个月后出现肝功能严重损害,黄疸,肝脏肋下5cm。最容易引起肝脏损害的药物是()

A.利福平、异烟肼

B.链霉素、利福平

C.链霉素、异烟肼

D.力克肺疾、卡那霉素

E.吡嗪酰胺、乙胺丁醇

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第2题

患儿,20天,男,足月分娩,生后第4天出现黄疸,呈进行性加重,现患儿精神状态好,体重4kg体温36℃,二便正常,肝脏肋下2.0cm,无水肿。该患儿的诊断()

A.败血症

B.新生儿肺炎

C.母乳性黄疸

D.新生儿溶血症

E.胆道闭锁

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第3题

女性,54岁。因疟疾抗疟治疗后,出现寒战、高热、腰痛、乏力、黄疸、尿色如酱油样。查体:贫血貌,皮肤无出血点,巩膜轻度黄疸,腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。肝功能正常.G-6PD活性下降。下列哪项处理不合理()

A.用阿司匹林退热

B.停用抗疟治疗

C.大量补液

D.碱化尿液

E.用阿司匹林退热

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第4题

5岁女孩,因怀疑先天性心脏病就诊。3个月后患儿出现发热伴咽痛,1周后出现头痛。右侧巴氏征(),WBC18×109/L,中性0.86,淋巴0.14。考虑合并()

A.肺炎

B.脑出血

C.脑脓肿

D.心肌炎

E.结核性脑膜炎

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第5题

2岁女孩,皮肤瘀点4天入院,瘀点以颜面及双下肢稍多;肝脏肋下2cm,脾脏不大。血常规:血小板30×109/L,红细胞和白细胞数量正常,形态无异常;初步诊断为急性ITP。当天对于患儿的最佳处理是()

A.输注血小板

B.口服激素治疗

C.静脉激素治疗

D.大剂量静脉丙种球蛋白治疗

E.暂时观察出血情况,随访血常规和血小板数量

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第6题

患儿,男,7岁,严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿、全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点,血压53/38mmHg,血清胆红素112μmol/L,尿素氮35mmol/L。此患儿最可能的临床诊断是()

A.呼吸衰竭

B.肝功能衰竭

C.肾衰竭

D.DIC

E.MODS

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第7题

男孩,5岁,矮小,轻度驼背,智力发育落后就诊。查体:头大,颈短,鼻梁低,唇厚舌大,表情呆板,皮肤粗糙,腹大,脐疝,肝肋下5cm,脾肋下4cm,四肢不能伸直。治疗采用()

A.酶替代治疗

B.保肝治疗

C.脾切除

D.肝移植

E.青霉胺口服

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第8题

林可霉素可能发生的严重不良反应是()

A.过敏性休克

B.肾功能损害

C.胆汁淤积性黄疸

D.假膜性肠炎

E.肝功能损害

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第9题

术前肝功能检查评估,下列选项中错误的是()

A.血浆蛋白的测定和血清胆红素的测定能反映肝脏的损害情况

B.凡有肝实质性病变、黄疸的患者,术中、术后有可能发生凝血机制障碍

C.黄疸病人术后不易出现急性肾衰竭

D.重度肝功能不全者,不宜行择期手术

E.肝功能不全者,可致药物时效延长

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第10题

患儿男,1岁,诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽,近1天来,咳嗽明显、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T38℃、P160次/分,R35次/分,胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音,肝肋下5cm。该患儿可能是合并了()

A.支气管炎

B.支气管肺炎

C.肾衰竭

D.心力衰竭

E.肝功能衰竭

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