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[单选题]

支气管插管的适应证不包括()

A.大咯血

B.拟行肺叶或全肺切除术的病人

C.拟行食管肿瘤切除术的病人

D.单肺灌洗治疗

E.重度肺功能障碍病人行肺叶切除

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第1题

男性,60岁,咳嗽、咯血、体重减轻两个月。吸烟40年,每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌,拟行右下肺叶切除术。患者如期手术,麻醉行双腔气管插管,下列哪些是单肺通气的绝对适应证()

A.肺脓肿,脓液量超过50ml

B.肺泡蛋白沉积症

C.大咯血

D.食管癌切除

E.肺叶切除

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第2题

女性,63岁。一般情况良好。体检胸片发现右肺下叶阴影,胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶,考虑肺癌可能性大,纤维支气管镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。为明确诊断,术中一般首先采取()

A.肺叶切除术

B.肺楔形切除术

C.肺段切除术

D.肺叶加肺段切除术

E.病灶局部切除术

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第3题

下列哪类病人适宜采用控制性降压()

A.拟行垂体肿瘤切除术,术前检查Hb5.8g/L

B.拟行中耳显微外科手术,术前血压175/105mmHg

C.拟行左全髋置换术,术前心电图提示心肌缺血

D.麻醉期间血压升至170/105mmHg,并出现急性左心衰和肺水肿.

E.大血管破裂的病人,经抗休克治疗后血压恢复至100/42mmHg

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第4题

支气管扩张患者,每天咳痰150ml,拟行肺叶切除术,最合理的麻醉方式是()

A.支气管内插管全麻

B.清醒气管插管

C.慢诱导气管插管

D.全凭静脉麻醉

E.静吸复合气管内插管全麻

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第5题

结核中等或大量咯血时可选用()

A.垂体后叶素

B.肾上腺皮质激素

C.去甲肾上腺素

D.肺叶-胸膜切除术

E.肺叶或全肺切除术

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第6题

女性,63岁。一般情况良好。体检胸片发现右肺下叶阴影,胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶,考虑肺癌可能性大,纤维支气管镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。电视胸腔镜肺切除术的适应证不包括()

A.支气管扩张

B.肺结核瘤

C.所有Ⅰ期肺癌

D.部分Ⅱ期肺癌

E.肺囊肿

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第7题

女,30岁,长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年入院,支气管碘油造影:左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。经积极抗感染及体位引流排痰治疗,现痰量减少至45ml/天,体温正常,活动增加。如手术治疗,应选择何种手术方式()

A.肺叶切除术

B.肺段切除术

C.肺叶加肺段切除术

D.肺楔形切除术

E.分期肺叶切除术

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第8题

先天性肺囊肿的手术方式,以下正确的是()。

A.纵隔型的可后外侧切口开胸切除或用电视胸腔镜切除

B.肺内型囊肿,孤立胸膜下未感染,行囊肿摘除

C.局限于肺边缘的囊肿,行肺楔形切除术

D.单发、较小的囊肿,行肺段切除术;多发、较大的囊肿,行肺叶切除术;一侧广泛病变,行全肺切除

E.以上都是

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第9题

患者男性,62岁。因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上肺叶直径约2cm的占位性病变,纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物,活检示:高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。若患者经完善相关检查,无手术禁忌症,那么首选的术式是()

A.肺局部切除术

B.肺叶切除术

C.全肺切除术

D.肺叶切除术+肺门纵隔淋巴结清扫

E.扩大性肺切除术+肺门纵隔淋巴结清扫

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第10题

患者男性,62岁。因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上肺叶直径约2cm的占位性病变,纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物,活检示:高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。若患者经完善相关检查,无手术禁忌证,那么首选的术式是()

A.肺局部切除术

B.肺叶切除术

C.全肺切除术

D.肺叶切除术+肺门纵隔淋巴结清扫

E.扩大性肺切除术+肺门纵隔淋巴结清扫

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