外渗部位局部（），严重者局部皮肤发黑，发生大面积皮下组织坏死

A.Ⅰ期局部皮肤红润、肿胀、发热、刺痛，水泡破溃

B.Ⅰ期局部皮肤红润、肿胀、发热、刺痛，无水泡和坏死

C.Ⅱ期局部皮下组织出血或水泡形成，水疱破溃，组织无苍白

D.Ⅱ期局部皮肤变性坏死，形成黑痂，组织苍白形成浅表溃疡

A．肢体疼痛

B．肿胀

C．红斑

D．皮肤色素沉着

E．皮下组织纤维化，重者形成局部溃疡

A．Ⅰ期局部组织炎性反应期局部皮肤红润肿胀发热刺痛无水疱和坏死

B．Ⅱ期静脉炎性反应期局部皮下组织出血或水疱形成水疱破溃组织苍白形成浅表溃疡

C．Ⅲ期组织坏死期局部皮肤变性坏死黑痂或深部溃疡肌腱血管神经外露或伴感染

A.疼痛

B.穿刺处沿静脉走向出现条索状红线

C.局部肿胀

D.局部红斑

E.皮肤坏死

A.立即停止药物输入

B.了解外渗药物的种类、名称、性质和量

C.评估发生药物外渗的部位、面积

D.评估外渗皮肤部位颜色、温度、疼痛的性质（胀痛、刺痛、烧灼感）和程度

E.局部湿敷或局部封闭

A．仅出现局部组织肿胀

B．局部组织肿胀、疼痛

C．局部皮肤出水泡

D．局部皮肤溃疡及坏死

A.局部炎症反应

B.头晕、头痛、乏力

C.局部炎症反应，出现风疹块、瘙痒、日后皮肤留下色素沉着

D.惊厥、紫绀

E.流涎、多汗、瞳孔缩小一

A．立即停止输液，保留针头

B．局部处理，根据药物的性质选择冷敷或热敷

C．评估外渗的面积，药物剂量，局部皮肤颜色，温度，疼痛以及性质

D．抬高患肢，避免局部受压，局部肿胀严重者遵医嘱予50%硫酸镁湿敷或局部用药

E．记录外漏部位和处理情况，做好交接班，书写护理记录，上报不良事件

B、肿胀部位皮肤完整，予624-2针剂10mg+生理盐水10ml局部冷敷（或用立其丁针剂10mg+生理盐水10ml局部冷敷），直至局部位肿胀消退，如有皮肤破损，应注意无菌操作

C、肿胀严重，皮肤张力过大，但皮肤完整，先外敷，待肿胀消退后方可拔针，如有水泡，应保持水泡的完整性

D、如为高渗刺激性药物渗出，必要时由医生行局部封闭

A.局部皮肤完整，具有不褪色红斑，若保护得当，可自行恢复

B.皮肤完整性受损，局部具有水泡，表皮脱落可形成溃疡

C.受压部位浅层皮肤坏死，呈黑痂状或可见皮下脂肪，皮肤屏障消失

D.皮下组织均可能坏死，严重可发展为骨髓炎、脊髓炎

E.伴有细菌感染、大量渗液以及恶臭