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[主观题]

患者,女性,25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐3次,急诊人院。查体:

体温37.9℃,血压110/75mmHg,血白细胞计数16.5×109/L。目前该患者首要的护理问题是()

A.焦虑

B.体液不足

C.体温升高

D.疼痛

E.潜在并发症:休克

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第1题

患者女性,45岁,家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史()

A.血、尿常规

B.血、尿淀粉酶

C.X线

D.腹部B超

E.腹腔穿刺

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第2题

患者,男,45岁,同学聚餐饮酒过量后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,急诊入院,X线腹透未见游离气体,目前患者最有可能的诊断是()

A.急性胰腺炎

B.急性阑尾炎

C.胆囊结石

D.急性肠梗阻

E.胃穿孔

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第3题

患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。患者就诊8小时后出现呼吸急促32次/分,吸氧7L/min时血氧饱和度仍低于90%,大汗淋漓,焦急不安,最可能的原因是()

A.休克

B.急性肾衰竭

C.急性心功能衰竭

D.急性呼吸功能衰竭

E.DIC

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第4题

患者男,41岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心,呕吐一次,30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊人院。人院时间为14()30。体格检查()腋温38.5C,脉搏102次/min,呼吸22次/min,血压70/50mmHg.关于人院时间的记录方法,表述正确的为()

A.在体温单上40~42℃栏内蓝笔纵行书写

B.在体温单上<35℃栏内红笔纵行书写

C.在体温单上40~42℃栏内红笔纵行书写

D.在体温单上<35℃栏内蓝笔纵行书写

E.在体温单底栏书写

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第5题

患者,男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。观察2小时后,出现以下情况提示病情危险()

A.恶心、呕吐频繁

B.体温持续升高,寒战

C.脉搏加快,体温上升

D.腹痛加重,大汗淋漓

E.脉搏加快,体温下降

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第6题

男性,45岁,酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。患者体温38℃,血压120、80mmHg,脉率100/min,血白细胞15×109/L,最不恰当的处理是()

A.抗生素治疗

B.禁食、胃肠减压

C.急诊手术

D.给予生长抑素

E.给予抑肽酶

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第7题

男性,25岁,因腹部受撞击出现腹痛、恶心、呕吐,2天后出现体温38.9℃,血压80/60mmHg,心率120次/分。腹胀,全腹压痛、反跳痛,以右下腹最明显,伴肌紧张,移动性浊音()。该患者目前最主要的治疗措施是()

A.禁食

B.胃肠减压

C.应用抗生素

D.补液

E.急诊手术

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第8题

邓女士,33岁,上腹疼痛伴畏寒,发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温39.2℃,脉搏110/min,血压120/80mmH9,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC2.0×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。入院当晚,患者因腹痛剧烈难以入睡,护士对该患者应重点观察的项目是()

A.尿量、尿色

B.腹部症状、体征

C.血压、精神

D.恶心、呕吐

E.体温变化

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第9题

男性,45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。患者体温38℃,血压120/80mmHg,脉率100次/分,血白细胞15×10/L。目前的治疗措施中,不宜采取()

A.应用抗生素、维持体液代谢平衡

B.禁食、胃肠减压、营养支持

C.急诊手术

D.给予生长抑素

E.给予抑肽酶

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第10题

患者,男性,36岁,中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊,检查:体温37.9℃,脉率94次/分,呼吸21次/分,血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×10/L,血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
该患者给予解痉止痛药宜选用()
患者,男性,36岁,中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊,检查:体温37.9℃,脉率94次/分,呼吸21次/分,血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×10/L,血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。

该患者给予解痉止痛药宜选用()

A.阿托品

B.哌替啶

C.氯丙嗪

D.吗啡

E.MgSO静脉点滴

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第11题

患者,男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。人院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。属于主观资料的是()

A.水样粪便

B.恶心呕吐

C.体温38.1℃

D.腹痛

E.急性面容

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