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[单选题]

患者女,25岁。十二指肠溃疡并幽门梗阻。行毕II式胃大部切除术,术后第1天,胃管内吸出咖啡色胃液约200ml。正确的处理是()

A.继续观察,不需特殊处理

B.马上做好手术止血的准备

C.应用止血药

D.胃管内灌注冰盐水

E.准备输血

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第1题

患者,女性,47岁。十二指肠溃疡急性穿孔。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml。正确的处理是

A.继续观察,不需特殊处理

B.加快静脉输液速度

C.应用止血药

D.胃管内灌注冰盐水

E.马上做好手术止血的准备

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第2题

男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。这种并发症常发生在()

A.胃底溃疡行胃大部切除术后

B.胃小弯溃疡行胃大部切除术后

C.胃大弯溃疡行胃大部切除术后

D.十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后

E.胃窦溃疡行胃大部切除术后

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第3题

关于胃大部切除术式下列哪项是错误的?()

A.BillrothⅠ式胃大部切除术多用于治疗胃溃疡

B.BillrothⅡ式胃大部切除术适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡

C.BillrothⅡ式胃大部切除术特别适用于十二指肠溃疡

D.BillrothⅠ式胃大部切除术适用于十二指肠溃疡

E.BillrothⅠ式胃大部切除术后胃肠道紊乱的并发症比毕Ⅱ式少

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第4题

患者,女性,40岁,因十二指肠溃疡大出血而行手术,术中发现十二指肠溃疡,位置很低,且穿透人胰腺,应采用术式()

A.毕Ⅱ式胃大部切除术

B.迷走神经切断加幽门成形术

C.旷置溃疡的胃大部切除术

D.结扎十二指肠周围血管,旷置溃疡的胃大部切除术

E.缝扎出血点,结扎胃十二指肠及胰十二指肠动脉,旷置溃疡的胃大部切除术

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第5题

男性,45岁。上腹部疼痛10余天,近日加重,胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是()

A.幽门成形术

B.毕Ⅰ式胃大部切除术

C.毕Ⅱ式胃大部切除术

D.胃肠吻合术

E.溃疡切除术

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第6题

患者女,45岁,诊断为十二指肠溃疡,行毕II式胃大部切除,手术后2周,患者进食10~20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了

A.萎缩性胃炎

B.贫血

C.倾倒综合征

D.吻合口梗阻

E.吻合口瘘

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第7题

毕II式胃大部切除术后并发症的观察不包括下列哪项()

A.胃潴留

B.术后出血

C.术后梗阻

D.倾倒综合征

E.十二指肠残端破裂

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第8题

女性患者,38岁,十二指肠溃疡病史16年,经多次内科治疗,久治不愈,拟行手术治疗,该患者不宜选择的手术方式是()

A.高选择性迷走神经切断术

B.选择性迷走神经切断术

C.迷走神经干切断术

D.毕Ⅰ式胃大部切除术

E.毕Ⅱ式胃大部切除术

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