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[单选题]

男性,45岁,下楼时从楼梯上滑下,跌倒,右踝肿痛,不能承重。X片示(三踝骨折伴移位,关节面不平整。其首选的治疗方法是()

A.持续袜套牵引

B.持续骨牵引

C.手法复位石膏外固定

D.闭合复位内固定

E.切开复位内固定

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第1题

男性,45岁,醉酒后骑自行车跌伤致右小腿肿痛、不能站立行走1小时入院。X片示:右胫骨远端1/3骨折,骨折呈螺旋型,骨折未波及关节面,移位明显。其治疗措施首选()

A.闭合复位+小夹板外固定

B.闭合复位+管形石膏固定

C.闭合复位+跟骨牵引

D.切开复位+钢板螺钉固定

E.外固定支架固定

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第2题

患者男,34岁,因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5h入院。入院查体示生命体征平稳,无其他部位损伤表现,右踝部肿胀,未见开放伤口,局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑,局部压痛,踝关节主动活动受限,足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折,对位对线不良,外踝骨折,下胫腓联合分离。
踝关节骨折的手术适应证是()
患者男,34岁,因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5h入院。入院查体示生命体征平稳,无其他部位损伤表现,右踝部肿胀,未见开放伤口,局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑,局部压痛,踝关节主动活动受限,足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折,对位对线不良,外踝骨折,下胫腓联合分离。

踝关节骨折的手术适应证是()

A.闭合复位失败

B.开放性骨折脱位

C.下胫腓联合分离

D.垂直压缩性骨折

E.骨折累及关节面负重区

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第3题

患者男,34岁,因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5h入院。入院查体示生命体征平稳,无其他部位损伤表现,右踝部肿胀,未见开放伤口,局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑,局部压痛,踝关节主动活动受限,足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折,对位对线不良,外踝骨折,下胫腓联合分离。
远期并发创伤性关节炎后,其处理措施有()
患者男,34岁,因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5h入院。入院查体示生命体征平稳,无其他部位损伤表现,右踝部肿胀,未见开放伤口,局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑,局部压痛,踝关节主动活动受限,足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折,对位对线不良,外踝骨折,下胫腓联合分离。

远期并发创伤性关节炎后,其处理措施有()

A.口服镇痛药物

B.改变生活习惯,减少负重

C.关节融合术

D.踝关节置换术

E.局部封闭治疗

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第4题

女,26岁。4小时前骑自行车不慎摔倒,右踝扭伤,查体可见右踝肿胀,内外踝压痛,并可触及骨擦感,未见皮肤破损,X线显示:右侧三踝骨折,内外踝有明显移位。此类骨折晚期最常见的并发症为()

A.肢体严重短缩

B.骨端缺血坏死

C.创伤性关节炎

D.化脓性关节炎

E.骨髓炎

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第5题

女性,16岁,半小时前被卡车挤撞跌倒,急诊摄片提示右髂骨骨折伴骶髂关节脱位,耻骨上、下支骨折,伴移位。若患者一般情况良好,生命体征正常,骨折端移位明显,无尿,首选处置是()

A.补充血容量

B.导尿

C.补充血容量同时导尿

D.急诊手术开放复位内固定

E.持续牵引

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第6题

女性,16岁,半小时前被卡车挤撞跌倒,急诊摄片提示右髂骨骨折伴骶髂关节脱位,耻骨上、下支骨折,伴移位。如果采用持续性肱骨髁上骨牵引复位方法,需加牵引重量为()

A.2.5~4kg

B.4~6kg

C.体重的1/7

D.体重的1/3

E.10kg

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第7题

某男,35岁,被重物砸伤右膝部,即疼痛,查体膝关节处压痛有骨擦音,x线片示右髋骨骨折无移位,其治疗方法首选()

A.切开复位张力带内固定术

B.手法复位,外固定术

C.消炎消肿药物治疗

D.不作特殊处理

E.髋骨切除术

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第8题

单踝骨折,距骨无移位属于()

A.Ⅰ度踝部骨折

B.Ⅱ度踝部骨折

C.Ⅲ度踝部骨折

D.Ⅳ度踝部骨折

E.以上都不是

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第9题

男性患者,外伤致右前臂肿痛,不能活动2小时来诊。X片示:右尺桡骨双骨折,骨折呈斜形,骨折平面桡低尺高。造成骨折的成因,最可能的是()

A.直接暴力

B.扭转暴力

C.间接暴力

D.挤压暴力

E.肌肉牵拉暴力

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第10题

女,70岁。跌倒后感右髋部疼痛1h来诊,X线片检查示右股骨颈头下型骨折,Pauwels角为60°。最适宜的治疗方法是()

A.手术治疗

B.右下肢皮牵引

C.石膏固定

D.休息制动

E.手法复位

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