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第1题
患者男,60岁,因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年,高血压病史12年。查体:BP100/70mmHg,HR120次/min;心电图:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。如要明确诊断,应首先进行的检查是()
A.冠状动脉及左心室造影
B.心脏CTA
C.心脏超声
D.心电图
E.心脏磁共振成像
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第2题
患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。如果该患者既往有高血压病史,考虑病因为()
A.脑血流量增加
B.脑梗死
C.脑水肿
D.脑出血
E.脑积水
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第3题
男性患者,68岁,以"眩晕,呕吐,喝水呛咳,步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病病史。查体:神清,构音障碍,右侧睑裂小、瞳孔小、光反射存在,右侧软腭运动障碍、咽反射消失,右侧轮替运动笨拙、指鼻不准,右侧面部及左侧半身痛觉消失,肢体无瘫痪,双侧Babinski征阴性。该患者病变部位在()
A.左侧脑桥
B.右侧脑桥
C.左侧延髓
D.右侧延髓
E.小脑及延髓
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第4题
患者男,62岁,因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP130/90mmHg;体形肥胖,皮肤、巩膜轻度黄染;双肺未发现异常,HR110次/min,律齐,未闻及杂音;全腹压痛,以右上腹明显,有反跳痛。拟行手术治疗,该手术的心血管风险及其风险程度分别为()
A.<1%
B.1%~5%
C.>5%
D.高危组
E.中危组
F.低危组
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第5题
患者男,34岁,因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛。尿常规:RBC10~15/HP。经上述检查发现右肾盂输尿管连接部结石,直径11mm,不伴肾积水。下一步治疗是()
A.输液抗炎
B.中药排石
C.解痉镇痛
D.体外碎石
E.多饮水
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第6题
患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/
A.低危
B.中危
C.高危
D.极高危
E.无危险
F.不确定
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第7题
患者女,66岁,因“反复右侧肢体无力6个月伴左眼黑蒙1次”来诊。有高血压病史8年,糖尿病病史6年。查体:BP150/90mmHg,意识清楚,言语可,左侧颈部可闻及血管杂音,脑神经检查未见异常,四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出。最有助于明确诊断的检查是()
A.颈部彩色超声
B.数字减影血管造影(DSA.
C.颈部CTA
D.颈部MRA
E.颅脑MRI
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第8题
患者男,34岁,因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛。尿常规:RBC10~15/HP。为明确诊断,进一步检查应除外()
A.泌尿系统B型超声
B.肾、输尿管和膀胱(KUB.X线片
C.静脉肾盂造影(IVP)
D.泌尿系统CT
E.膀胱镜
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