为患者实施保护性约束时()
A.评估病情需要即可实施
B.护士随时观察约束局部皮肤
C.约束带尽可能扎紧,避免滑脱
D.病情未稳定之前不可解除约束
A.评估病情需要即可实施
B.护士随时观察约束局部皮肤
C.约束带尽可能扎紧,避免滑脱
D.病情未稳定之前不可解除约束
第3题
A.约束带松紧适宜,以两指为宜
B.约束期间密切观察局部皮肤情况
C.约束时间不宜过长,每2h松解约束带一次
D.约束带不宜过窄扎
E.随时监测其约束情况
第4题
A.护士有权利为患者实施保护性约束措施
B.为了患者安全采取医学保护性医疗措施,家属不必知情
C.为了维护住院环境安全,患者入院即可采取医学保护性措施
D.患者发生伤害他人,伤害自己,扰乱医疗秩序,并没有可替代措施的情况下方可实施医学保护性约束措施
E.患者病情未缓解前应持续采取约束措施,最为安全
第5题
A.实施约束前,应取得患者或家属的同意,签字后方可实施
B.实施约束时,将患者肢体处于功能位
C.保护性约束属制动措施,患者病情稳定或治疗结束后,不需解除约束
D.约束带有污染时及时更换,及时清洗,保持清洁
第6题
A.保护患者自尊,严格掌握约束用具使用指征,使用前要取得患者及家属的理解,使用时做好心理护理
B.约束性制动只能短期使用,要使患者肢体处于功能位置,并要加强生活护理,保证患者安全舒适
C.约束带下应放衬垫,松紧适宜,经常观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,以促进血液循环
D.扎紧约束带,防止滑脱
E.记录约束带使用的原因
第10题
A.入院时,应向患者监护人告知约束有关事项,并签订《保护性约束知情同意书》
B.约束前医护人员对患者进行评估,医生开具保护性约束医嘱,护理人员遵医嘱执行约束(不得擅自约束患者)
C.紧急情况下护士可按医生口头医嘱先实施约束,由当班医生及时补开医嘱
D.约束时应按保护性约束操作规范进行,无论患者接受与否,都应耐心解释,说明约束目的
E.约束过程中应注意掌握手法和力度,避免动作粗暴,造成肢体骨折、扭伤等意外
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