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[单选题]

男,65岁,静息状态下出现心前区疼痛,可缓解,心电图示ST段抬高,冠脉造影见一过性痉挛狭窄。予硝苯地平治疗的主要药理学依据是()

A.选择性扩张外冠状动脉,增加心肌供血

B.显著减慢心率,降低心肌耗氧量

C.选择性增加心内膜膜下心肌供氧

D.显著抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量

E.抑制或逆转心肌肥厚,降低心肌耗氧量

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第1题

男,57岁。心前区疼痛2年,多于安静状态发生,今日于睡眼中突发心前区疼痛。查心电图ST段抬高,冠状造影见一过性狭窄。予硝苯地平治疗的主要药理学依据是()

A.选择性扩张外冠状动脉,增加心肌供血

B.显著减慢心率,降低心肌耗氧量

C.选择性增加心内膜膜下心肌供氧

D.显著抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量

E.抑制或逆转心肌肥厚,降低心肌耗氧量

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第2题

男性,50岁,因发作性胸前区疼痛1个月入院,静息心电图示V4、V5、V6导联ST段压低>2mm,T波倒置,行冠脉造影检查各冠脉血管光滑,无狭窄,血流通畅。最可能的诊断是()

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.X综合征

D.变异型心绞痛

E.心脏神经症

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第3题

患者男,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗4小时,急诊就医,心电图示:ST段弓背向上抬高。诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗的目的是()

A.疏通心肌微循环

B.增强心肌收缩力

C.溶解冠脉内血栓

D.促进心肌能量代谢

E.减轻心脏前负荷

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第4题

患者,男,59岁,冠心病,心绞痛5年,平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2~5分钟缓解,近半月来,胸痛发作较前频繁,疼痛不易缓解,3小时前发生心前 区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院,心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg,心率108次/ 分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后述疼痛缓解。2小时后心电监测示BP:70/50mmHg,心率118次/分,

A.脑出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心率失常

E.心力衰竭

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第5题

患者,男,59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmH9,心率108次/分,律齐。人监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率ll8次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时最可能发生了()

A.脑出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

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第6题

女,57岁,高血压,冠心病患者,近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀。测血压为150/100mmHg(20/13.3kPa)。心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高。应采取何种药物治疗最为适宜()

A.洋地黄

B.硝苯地平

C.利多卡因

D.β受体阻断剂

E.利尿剂

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第7题

女性,57岁,高血压,冠心病患者,近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀,测血压为150/100mmHg(20/13.3kPa),心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高。应采取何种药物治疗最为适宜()

A.洋地黄

B.硝苯地平

C.利多卡因

D. β受体阻断剂

E.利尿剂

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第8题

患者,男,65岁,持续性胸前区疼痛2小时急诊入院,心电图示V~V导联ST段弓背状抬高,T波倒置,该患者最可能发生哪个部位的心肌梗死()

A.广泛前壁

B.前间壁

C.高侧壁

D.下壁

E.正后壁

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第9题

男性,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1~V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。入院后心电图提示频发室性期前收缩,最有效的治疗措施是()

A.直流电复律

B.按压颈动脉窦

C.静脉滴注阿托品

D.静脉滴注利多卡因

E.植入临时性人工心脏起搏器

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第10题

男,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1~V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。最可能的诊断是急性()

A.广泛前壁心肌梗死

B.下壁心肌梗死

C.后壁心肌梗死

D.前间壁心肌梗死

E.高侧壁心肌梗死

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