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[单选题]

男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象，Hb100g/L，WBC1.0×10⁹/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×10⁹/L，网织红细胞0.001。此病人诊断最可能是（）

A.慢性再障

B.重型再障

C.急性粒细胞缺乏症

D.急性早幼粒细胞白血病

E.败血症合并DIC

F.急性淋巴细胞白血病G．骨髓增生异常综合征H．阵发性睡眠性血红蛋白尿

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更多“男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全…”相关的问题

第1题

男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血分析Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×109/L，网织红细胞0.001。诊断为"重型再生障碍性贫血"。此患者病史方面应补充（）

A.现病史

B.既往病史

C.有害物质接触史

D.生长发育史

E.家族史

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第2题

患者男性，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血红蛋白100g／L，白细胞1.0×10/L，中性粒细胞0.2×10／L，淋巴细胞0.8×10⁹／L，血小板12×10⁹／L，网织红细胞0.001。此患者诊断最可能是（）

A.普通型再障

B.重型再障

C.急性粒细胞缺乏症

D.急性早幼粒细胞白血病

E.败血症合并弥散性血管内凝血

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第3题

张某，男，18岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估：全身可见散在出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨壳压痛，肝脾未触及。血象：红细胞2．0×10¹²/L，血红蛋白55g/L；白细胞1.0×10⁹/L，中性粒细胞0.18，淋巴结细胞0.82；血小板13×10⁹/L；网织红细胞0。此病人最有可能的临床诊断是（）

A.非重型再生障碍性贫血

B.重型再生障碍性贫血

C.急性粒细胞缺乏症

D.急性早幼粒细胞白血病

E.败血症合并DIC

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第4题

患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb65g／L，WBC3.0×10⁹／L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板22×10⁹／L，网织红细胞0.003。为明确诊断，应做进一步检查（）

A.骨髓检查

B.叶酸、维生素B₁₂测定

C.Ham试验

D.Coombs试验

E.自身抗体检测

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第5题

男性，病史2周，贫血伴全身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（），肝轻度肿大，外周血WBC25×10／L，可见幼稚细胞，PLT50×10／L，HGB40g／L，该患者最可能诊断（）

A.败血症

B.再生障碍性贫血

C.过敏性紫癜

D.急性白血病

E.恶性淋巴瘤

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第6题

男18岁，因皮肤瘀斑，鼻出血1个月伴发热、骨痛而入院，体查：面色中度苍白，浅表淋巴结无肿大，胸骨轻压痛，皮肤散在瘀斑，肝肋下2CM，脾未触及，血象：WBC 3.2×10⁹/L，RBC 3.02×1012/L，Hb85g／L，PLT30×10⁹/L，骨髓象髓系增生活跃，早幼粒细胞79％，治疗首选：（）

A.维A酸

B.DA方案

C.VLDP方案

D.HOAP方案

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第7题

女性42岁，近一个月来，不规则高热，有时伴畏寒、寒战，不咳嗽，二便正常，曾用抗生素治疗2周无效，近一周来持续高热。查一般情况可，无皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，心肺（-），下肢不肿，胸骨不压痛。腹软，肝肋下3cm，脾肋下4cm，质中轻压痛，腹水征阴性。化验Hb68ｇ／L，WBC3．7×10⁹／L，PLT46×10⁹／L，分类N70％，L28％

A.吞噬性组织细胞

B.R-S细胞

C.异形组织细胞

D.巨核细胞

E.异常浆细胞

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第8题

叶某，男，56岁。因发热、鼻出血10天来院就诊。身体评估：体温38.2℃，脉搏118次／分；中度贫血貌；浅表多处淋巴结肿大；胸骨压痛明显；肺部闻及散在湿啰音；心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音；腹软，肝肋下2cm触及，质软，脾未触及；四肢可见多处紫癜。血象：白细胞77×10⁹/L，分类原幼淋巴细胞占75%，血红蛋白69g/L；血小板18×10⁹/L。诊断为急性淋巴

A.皮肤紫癜

B.胸骨压痛

C.心尖部Ⅱ级收缩期杂音

D.肺部湿啰音

E.心率增快

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第9题

男性，43岁，因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体：体温39.5℃，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb50g／L，RBC1.8×10¹²／L，WBC1.9×10⁹／L，Plt19×10⁹／L。为明确诊断，最有价值的检查是（）

A.骨髓检查

B.Ham试验

C.Coombs试验

D.自身抗体检测

E.红细胞寿命测定

F.染色体检查

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