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[多选题]

男,31岁,体检时超声发现右肾上腺区病灶,MRI扫描如图所示,下列说法正确的是()

A.右侧肾上腺区可见一类圆形病灶,与周围组织分界清楚

B.该病灶在TWI为等信号,在TWI为稍高信号

C.考虑为右侧肾上腺腺瘤

D.考虑为右侧肾上腺髓样脂肪瘤

E.考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤

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第1题

嗜铬细胞瘤的影像学表现不包括()

A.超声表现为肾上腺区较大的类圆形肿块,边缘回声强而光滑

B.CT示肾上腺区类圆形肿块,实性肿瘤密度均匀

C.MRI示肿瘤在T1WI呈近似肌肉样信号

D.MRI示肿瘤在T2WI呈明显低信号

E.123I-MIBG显像病灶呈异常放射性浓聚

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第2题

男,30岁。MRI扫描在左肾上腺区可见一直径3cm的肿物,外缘光滑。T1WI呈等信号,T2WI呈高信号,注射Gd—DTPA后不强化。应诊断为()

A.肾上腺腺瘤

B.肾上腺囊肿

C.肾上腺血肿急性期

D.神经母细胞瘤

E.肾上腺转移瘤

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第3题

患者,女,无明显不适,体检发现肝右叶直径约4cm类圆形低密度病灶,边界清晰,密度欠均匀,CT值40HU。对鉴别诊断最有价值的影像学检查方法是()

A.常规增强扫描

B.病灶靶扫描

C.动态增强扫描

D.超声检查

E.腹部透视

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第4题

病毒性脑炎MRI特征性表现()

A.表现为脑内的多发或单发病灶,对称或不对称分布,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号

B.T2 FLAIR序列由于抑制脑脊液信号,使脑室旁及灰质区的小病灶显示更清晰

C.DWI比常规MRI更早发现病灶,当出现细胞毒性水肿时DWI出现异常高信号

D.增强扫描病变区实质内发生弥漫或脑回样强化,但强化程度低于软脑膜强化

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第5题

患者,男,42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC:13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中

A.病灶边缘不清楚

B.环征或靶征

C.增强扫描病灶周围结构均有不同程度的强化,强化程度常高于肝组织

D.增强扫描病灶内部可见分隔状强化,病灶低密度区未见强化

E.增强扫描动脉期病灶周边呈结节状明显强化,静脉期强化范围增大,向中央呈填充式强化,延迟期呈等密度灶

F.病灶内出现空气影

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第6题

下列关于肾上腺病变MRI表现的描述,错误的是()

A.长T1WI、长T2WI信号,并且无强化的类圆形肿块,通常是肾上腺囊肿

B.较大的类圆形肿块,信号不均匀,并且呈明显均一的强化,多为嗜铬细胞瘤

C.不均质性肿块,高信号可以被脂肪抑制序列抑制的病变,可为肾上腺髓质瘤

D.肾上腺肿块T1WI和T2WI均和肝实质的信号相类似,可为肾上腺腺瘤或转移瘤

E.MRI除了横断面外,可以矢状面和冠状面扫描,可以清楚地显示肾上腺病变

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第7题

男,30岁,在肾上腺区可见一直径3cm的肿物,外缘光滑。T1加权像呈低信号,T2加权像信号强度类似脑脊液,注射Gd-DTPA后不增强,应诊断为()

A.肾上腺瘤

B.肾上腺囊肿

C.嗜铬细胞瘤

D.神经母细胞瘤

E.肾上腺转移癌

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第8题

男,30岁,在肾上腺区可见一直径3cm的肿物,外缘光滑。T加权像呈低信号,T加权像信号强度类似脑脊液,注射GD-DTPA后不均匀增强,就诊断为()

A.肾上腺瘤

B.肾上腺囊肿

C.嗜铬细胞瘤

D.神经母细胞瘤

E.肾上腺转移瘤

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第9题

患者,男性,36岁,寒战,高热1周,肝区疼痛,实验室检查白细胞明显升高,胸片见右膈明显升高,右肋膈角模糊,CT扫描发现肝脏右叶低密度病灶,密度不均匀,边缘模糊。以下哪种影像学征象不符合肝脓肿的诊断()

A.环征或靶征

B.病灶内出现气液平面

C.增强扫描静脉期比动脉期强化明显

D.病灶内见分隔状强化

E.病灶呈填充式强化

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第10题

患者女,37岁。咯血3个月余。PET提示右肺上叶纵隔旁规则软组织影,3cm×4cm,SUV11.7,右上叶可见小结节,右肺门淋巴结肿大,SUV6.4,支气管镜黏膜活检为鳞状细胞癌,分化较差。脑MRI示左侧额叶孤立占位病灶,1.0cm×1.5cm。腹部超声、骨扫描及颈部、锁骨上淋巴结超声均未见异常。既往体健。其祖父及外祖父均为胃癌。最适合该患者的治疗是()

A.同步化放疗+全脑放疗

B.化疗+全脑放疗

C.同步化放疗+脑手术摘除病灶

D.化疗+脑手术摘除病灶

E.胸外科手术切除肺病灶+脑手术摘除脑病灶

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