题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，45岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部12小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，呈持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.2℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，肠鸣音存在，无移动性浊音。怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是（）

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.B超

D.CT

E.红细胞压积

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第1题

男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体；体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是（）

A.十二指肠

B.胆总管

C.横结肠

D.右肾

E.脾

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第2题

男性，47岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。如果处理不当，最可能的远期并发症是（）

A.胆总管狭窄

B.胰腺真性囊肿

C.脂肪泻

D.横结肠梗阻

E.胰腺假性囊肿

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第3题

患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，伴恶心，呕吐。查体：

体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。如果行剖腹探查术。术中最有可能发现合并损伤的脏器是（）

A．十二指肠

B．胆总管

C．横结肠

D．右肾

E．脾

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第4题

男性，35岁，上腹部挤压伤5小时，上腹部，腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心，呕吐。查体，体温38.6℃上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣存在。血常规，白细胞18.6×10⁹/L，中性粒细胞90%，怀疑胰腺损伤。该病人最可能合并损伤的脏器是（）

A.右肾

B.胃

C.横结肠

D.十二指肠

E.脾脏

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第5题

男性，35岁，上腹部挤压伤5小时，上腹部，腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心，呕吐。查体，体温38.6℃上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣存在。血常规，白细胞18.6×10⁹/L，中性粒细胞90%，怀疑胰腺损伤。为进一步确诊，首选的检查方法是（）

A.复查血常规

B.动态监测血压

C.腹腔穿刺液淀粉酶测定

D.尿淀粉酶测定

E.血清淀粉酶测定

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第6题

男，40岁。上腹部外伤6h，患者诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛。伴恶心、呕吐。体格检查：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛（±），移动性浊音（－）肠鸣音存在。血常规：白细胞18.4×10⁹/L，中性粒细胞0.89，怀疑胰腺损伤。该病人最可能合并损伤的脏器是（）

A.十二指肠

B.胆总管

C.横结肠

D.右侧肾脏

E.脾脏

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第7题

男，37岁。方向盘挤压上腹部6小时，上腹、腰部、左肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，BP90/60mmHg，P110次/分，上腹肌紧张，有压痛，轻度反跳痛，移动性浊音（-），肠鸣音正常。实验室检查：白细胞18.4×10⁹/L，中性89%，淋巴细胞11%。对诊断实质性脏器损伤帮助最大的检查项目是（）

A.腹部CT

B.腹部B超

C.磁共振

D.腹部X线片

E.诊断性腹腔穿刺术或灌洗术

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第8题

男性，43岁。上腹部挤压伤10小时，现诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛，伴强烈恶心呕吐。体检：T38.9℃，BP100/60mmHg，上腹部肌紧张，有压痛、反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣音可闻及。血常规：白细胞总数18.6×10⁹/L，中性粒细胞0.86，怀疑腹膜后脏器损伤。该患者最可能的脏器损伤为（）

A.十二指肠损伤

B.胆囊损伤

C.小肠破裂

D.横结肠破裂

E.肝破裂

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第9题

男，40岁。上腹部外伤6h，患者诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛。伴恶心、呕吐。体格检查：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛（±），移动性浊音（－）肠鸣音存在。血常规：白细胞18.4×10⁹/L，中性粒细胞0.89，怀疑胰腺损伤。如果该病人行手术处理，术后腹腔引流，引流管应留置（）

A.1～2d

B.3～4d

C.5～7d

D.8～10d