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患儿发生癫痫时,合适的护理措施有?()
A.拉起床旁护栏预防患儿跌倒坠床
B.护士在压舌板周围包裹厚纱布放于患儿上下臼齿之间,防止舌咬伤
C.将患儿头偏向一侧。遵医嘱予吸氧护理,氧流量为0.5-1L/min,间断吸氧
D.病情观察,严密观察患儿的意识、精神状态及瞳孔的变化情况,监测患儿生命体征
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A.拉起床旁护栏预防患儿跌倒坠床
B.护士在压舌板周围包裹厚纱布放于患儿上下臼齿之间,防止舌咬伤
C.将患儿头偏向一侧。遵医嘱予吸氧护理,氧流量为0.5-1L/min,间断吸氧
D.病情观察,严密观察患儿的意识、精神状态及瞳孔的变化情况,监测患儿生命体征
第1题
A.在床尾上挂“防跌倒/坠床”警示标记,启用预防跌倒/坠床告知书进行告知加强对患儿的巡视通知医生患儿的高危情况将两侧床栏全部抬起,在患儿下床活动时家人照护
B.患儿不应放置在床栏、窗台或桌子上玩耍
C.保持病区地面清洁干燥,告知卫生间防滑措施淋浴时有人陪伴
D.病床高度合适,无家长侧使用床栏,将日常物品放于患儿易取处
第2题
A.有专人(家长或监护人)24小时陪住,患儿活动时有人陪伴
B.应用平车、轮椅时使用护栏及安全带
C.执行一般措施及患儿跌倒/坠床标准预防性干预措施
D.保持病区地面清洁干燥,告知卫生间防滑措施(淋浴时有人陪伴),鼓励使用卫生间扶手,夜间提供足够的照明培训患儿和家属熟悉环境教会患者/家属使用床头灯及呼叫器,放于可及处
第4题
A.入院时使用《东方市人民医院Morse跌倒/坠床评估表》进行风险评估
B.入院患儿使用《住院患儿跌倒/坠床风险评估表》进行风险评估,入院后8小时内完成
C.急诊患者使用《急诊患者跌倒坠床危险因子评估(FRFA)》进行评估
第5题
A.意识不清并躁动不安的患儿,应加床挡,并24小时有家属看护
B.极度躁动的患儿,可应用约束带实施保护性约束
C.在床上活动的患儿,嘱其活动时要小心
D.不慎发生坠床时,立即呼叫床头铃
第6题
A.通知医生配合抢救
B.纱布包裹压舌板放于上下臼齿间
C.口对口人工呼吸
D.给予氧气吸入
E.注射破伤风抗毒素
第9题
A.成人Morse评估表:0-24分为无危险;25-45分为低危险;大于等于46分为高度危险
B.《住院患儿跌倒/坠床风险评估表》评估表:0分属零风险,1-2分属低度风险,大于等于3属高度风险
C.急诊患者使用FRFA进行评估,大于等于1项,选择“是”,即为跌倒/坠床高危风险患者
D.做好患儿及家属预防跌倒/坠床健康宣教,按住院患儿预防跌到告知单内容进行告知并签字
第10题
A.评估患者伤情,做好安慰
B.根据摔伤的部位和伤情
C.采取相应搬运患儿的方法,将患儿抬至病床
D.查看患者,安排治疗,处理伤情
E.组织不良事件分析、讨论,上报
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