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[单选题]

男性患者,58岁,进行性吞咽困难3月余。人院查体,贫血面貌,消瘦明显。X线钡餐透视可见食管3cm长的黏膜皱襞中断,管壁僵硬,钡剂通过缓慢。此患者为了确定诊断首选下列哪一项检查()

A.X线碘剂造影

B.胸部CT

C.胸部MRI

D.B超

E.纤维食管镜检查

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第1题

患者,男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钡餐透视显示:食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。手术中发现肝内有多发性转移瘤,其可来自食管癌的()

A.直接浸润

B.血行转移途径

C.淋巴转移途径

D.种植转移途径

E.消化道黏膜下浸润

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第2题

患者,男,68岁。进行性吞咽困难4月余。现患者吞咽困难,仅能进流质食物,胸骨后有时烧灼样疼痛。查体:消瘦,锁骨未及明确肿大淋巴结。食管X线锁餐透视显示:食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。进一步检查,应首选()

A.食管镜

B.食管拉网

C.放射性核素

D.胸部及纵隔CT

E.腹部超声波和肝功检查

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第3题

男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钡餐透视显示:食管中段粘膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。如病人出现声音嘶哑,提示:肿瘤已侵犯()

A.声带

B.气管隆突

C.迷走神经

D.喉返神经

E.喉上神经

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第4题

患者,男性,吞咽困难进行性加重6个月,目前只能进流食。上消化道钡餐造影发现食管中段5cm狭窄及黏膜皱襞中断。食管癌根治术后拔除胃管的时间是()

A.腹胀消除后

B.肛门排气后

C.恶心消除后

D.术后两天

E.术后一周

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第5题

患者,女性,进行性吞咽困难2年,持续胸背痛3月,CT检查发现食管肿瘤已外侵。下列哪项食管吞钡的X线表现。显示食管瘤已发展到晚期()

A.食管管腔狭窄、梗阻

B.小龛影

C.局限性管壁僵硬

D.局限、小的充盈缺损

E.局限性黏膜皱襞增粗和断裂

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第6题

男,60岁。进行性吞咽困难4个月,目前尚能进流质饮食。查体:消瘦,锁骨上淋巴结未触及肿大。首先应选择的检查是()

A.食管拉网

B.食管镜

C.食管X线钡餐检查

D.胸部CT

E.腹部B超和肝功能检查

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第7题

男性病人,54岁。进行性吞咽困难半年,持续胸背疼痛1个月,入院时明显消瘦,食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏,狭窄处有深溃疡龛影。CT检查发现食管肿瘤已外侵,并与降主动脉分界不清,合理的治疗方案是()

A.手术

B.放疗

C.免疫治疗

D.化学治疗

E.中医中药

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第8题

患者,男性,50岁。以“进行性吞咽困难半年”之主诉人院,入院检查:发现患者进食量很少且发生呕吐,明
显消瘦,乏力。血化验:血红蛋白85g/L。人院后,进行正规的检查和治疗。x线钡餐透视疑诊为食管癌。此时患者的主要护理问题是()

A.有体液不足的危险

B.清理呼吸道无效

C.营养失调:低于机体需要量

D.焦虑或恐惧

E.潜在并发症

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第9题

患者男性,48岁,因吞咽梗噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4CM长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。确诊后应选择的治疗措施是()

A.免疫疗法

B.手术治疗

C.化学疗法

D.放射疗法

E.中医中药治疗

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第10题

患者男性,49岁,进行性吞咽困难3月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。该患者要明确诊断,最可靠的方法是()

A.X线食管吞钡摄片

B.食管带网气囊摩擦脱落细胞检查

C.食管镜检查并组织活检

D.胸部CT

E.胸腔镜检查

F.胸部MRI

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