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[单选题]

女,22岁。出现心悸、易怒1年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP120/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率126次/分。测血T3、T4值高于参考值上限1倍。对患者应尽早手术治疗,其适应证是()

A.TSH增高

B.重度突眼

C.甲状腺弥漫性肿大

D.甲状腺位于胸骨后

E.T3、T4值显著升高

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第1题

患者女,35岁。发现心悸、盗汗、易怒2年,伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP110/80mmHg,重度突眼,甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内,心率116次/分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。该患者诊断是()

A.Graves病

B.高功能腺瘤

C.结节性甲状腺肿

D.甲状腺囊肿

E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

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第2题

患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。最主要的护理措施是()

A.密切观察病情

B.心理护理

C.突眼护理

D.对症护理

E.加强饮食护理

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第3题

患者女,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。该患者应注意监测()

A.红细胞沉降率

B.肾功能

C.血常规

D.血脂

E.胆固醇

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第4题

女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。若术后发生甲状腺功能减退,其诊断的主要依据是()

A.四肢乏力、盗汗

B.食欲下降或厌食

C.颈部皮肤浮肿

D.B超示残余甲状腺内结节性肿大

E.T3、T4值持续低于正常值下限

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第5题

患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。患者的基础代谢率是()

A.20%

B.29%

C.30%

D.39%

E.50%

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第6题

女,35岁,多食、多汗、消瘦、心悸半年,查体:突眼,心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是()

A.甲状腺肿大,质地柔软,触诊有震颤,听诊闻及"嗡鸣"样血管杂音

B.甲状腺结节性肿大,无震颤和杂音

C.甲状腺肿大有结节感,不规则、质地硬

D.颈静脉怒张

E.Oliver征

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第7题

甲状腺功能亢进症大多伴有()

A.弥漫性甲状腺肿大,双侧对称

B.弥漫性甲状腺肿大,双侧不对称

C.局限性甲状腺肿大

D.甲状腺肿大伴大小不等的多个结节

E.浸润性突眼

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第8题

患者女,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。关于患者突眼的护理,叙述错误的是()

A.外出戴深色眼镜,减少光线、灰尘和异物的侵害

B.经常用眼药水湿润眼睛,避免过度干燥

C.指导患者当眼睛有异物感、刺痛或流泪时,勿用手直接揉眼睛

D.睡前涂抗生素眼膏,用无菌0.9%氯化钠溶液纱布覆盖双眼

E.出现复视亦不可佩戴眼罩

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第9题

患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。格雷夫斯病(Gravesdisease)的药物治疗初始阶段需()

A.1~3个月

B.2~3个月

C.12~18个月

D.2周

E.6个月

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第10题

女,40岁。发现颈部肿大6年,近半年来常感心悸,多汗,食量加大。检查:无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,结节状,脉搏116次/分,心,肺、腹无异常发现。其诊断可能是()

A.结节性甲状腺肿

B.原发性甲状腺功能亢进

C.继发性甲状腺功能亢进

D.高功能甲状腺腺瘤

E.甲状腺腺瘤

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