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[主观题]

血栓弹力图检测临床应用()

A.能够全面监测凝血功能,各个参数反映患者凝血因子、纤维蛋白和血小板的功能以及是否存在纤溶亢进

B.指导成分输血,血栓弹力图能够判断出血原因,指导成分血输注,对术后出血原因进行鉴别,减少二次输血风险

C.评估抗血小板治疗效果,TEG血小板图测试可以评估抗血小板药物疗效,预测患者的出血和血栓风险,提供了抗血小板药物的治疗窗,同时能够帮助外科医生判断围术期血栓、出血风险,以显著减少术中及术后出血风险

D.判断抗凝药物、溶栓药物疗效,血栓弹力图的肝素酶对比检测常用于围术期判断肝素抵抗情况、监测肝素化情况和评价鱼精蛋白对肝素的中和效果

E.诊断纤溶亢进,对纤溶亢进进行定性、定量分析,早期识别纤溶亢进患者,监测抗纤溶治疗疗效,降低死亡率

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第1题

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C.Fib、FDP

D.HCT

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A.目标导向治疗:实验室凝血指标和/或血栓弹力图指导下采用目标导向策略进行复苏。钙剂:大量输血期间监测离子钙水平并保持在正常范围内。使用氯化钙纠正低钙血症。重组活化凝血因子Ⅶ(rFⅦa):不推荐使用rFVIIa作为一线止血治疗。在尝试所有控制出血和最优化使用常规止血措施后,大出血和创伤性凝血病持续存在,考虑超说明书使用rFⅦa

B.基于新鲜冰冻血浆(FFP)的管理:实验室凝血指标(PT和/或APTT>正常的1.5倍)和/或血栓弹力图提示凝血因子缺乏使用FFP

C.基于浓缩凝血因子的的管理:标准实验室凝血指标和/或血栓弹力图提示功能性凝血因子缺乏使用浓缩凝血因子进行治疗。纤维蛋白原水平正常根据血栓弹力图提示凝血启动延迟的证据而给予凝血酶原复合物(PCC)

D.补充纤维蛋白原:血栓弹力图提示功能性纤维蛋白原缺乏或血浆纤维蛋白原水平≤1.5g/L,使用纤维蛋白原浓缩物或冷沉淀物进行治疗。初始的纤维蛋白原治疗量为3~4g血小板:输血小板以维持血小板计数高于50×109/L。对于持续出血和/或创伤性脑损伤维持血小板超过100×109/L

E.以上都是

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第6题

下列哪项血栓弹力图参数可指导冷沉淀或纤维蛋白原输注()

A.R

B.MA

C.LY30

D.Angle

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第7题

下列哪项血栓弹力图参数可指导血小板输注()

A.K

B.MA

C.LY30

D.R

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第8题

ECMO运行过程中抗凝评估内容有()

A.ACT

B.APTT

C.血栓弹力图

D.以上都是

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第9题

下列哪项血栓弹力图参数可指导新鲜冰冻血浆输注()

A.K

B.MA

C.LY30

D.R

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第10题

临床药师参与的药物安全性监测与药品风险管理,主要工作内容不包括 ()

A.药物经济学评价

B.药品不良反应的收集

C.药物不合理应用等的监测

D.新药上市后的安全性检测

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第11题

长期大剂量应用头孢哌酮治疗慢性感染,需要监测的临床指标是()

A.血压

B.血糖

C.血脂

D.凝血功能

E.肌肉功能

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