题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

病历是是指医务人员在医疗活动过程中形成的()等资料的总和,包括门急诊病历和住院病历

A.文字

B.符号

C.图表

D.影像

E.切片

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第1题

病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历归档后形成病案。()

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第2题

病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、()、影像、()等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。

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第3题

所有医疗活动过程中形成的文字、符号、图表等资料都是病历资料()

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第4题

关于电子病历管理,下列哪些说法正确?()

A.电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式。包括使用文字处理软件编辑、打印的病历文档

B.电子病历系统应当设置医务人员审查、修改的权限和时限

C.患者诊疗活动过程中产生的非文字资料(CT、磁共振、超声等医学影像信息,心电图,录音,录像等)应当纳入电子病历系统管理,应确保随时调阅、内容完整

D.发生医疗事故争议时,应当在医患双方在场的情况下锁定电子病历并制作完全相同的纸质版本供封存,封存的纸质病历资料由医疗机构保管

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第5题

护理病历是指护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和,主要内容包括()

A.体温单

B.医嘱单

C.护理记录单

D.各种评估单

E.医嘱执行单

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第6题

医疗与护理文件涵盖内容广泛,以下描述不正确的是()

A.包括病历、医嘱单、体温单、护理记录单、病区交班报告、特别护理记录单

B.是医护人员在实施医疗救护过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和

C.也是医护人员对患者病情观察和实施救护措施的原始记载

D.护理病历不包括入院评估表、住院评估表、护理计划单、护理记录单、健康教育计划

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第7题

医疗与护理文件涵盖广泛,是医护人员在实施医疗救护过程中形成的文字、符号、图表等,其中包括内容()

A.病历

B.医嘱单

C.护理入院评估表

D.以上均是

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第8题

病历书写是指医务人员通过()、查体、()、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。

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第9题

医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理
资料、护理记录等病历资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的,医疗机构应当及时提供。中的“病历资料”是指?()

A.全部病历资料

B.主观病历资料

C.客观病历资料

D.其他病历资料

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第10题

关于医疗与护理文件涵盖内容不准确的是关于医疗与护理文件涵盖内容不准确的是()

A.是医护人员对患者病情观察和实施救护措施的原始记载

B.处理医嘱时,应先急后缓

C.是医护人员在实施医疗救护过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和

D.包括病历、医嘱单、体温单、护理记录单、病区交班报告、特别护理记录单

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