题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，40岁。搬重物后呕吐鲜血800ml，混有暗红色血块。既往有乙肝病史。体检：血压13/6.5kPa（）

A.食管静脉曲张破裂出血

B.急性胃粘膜病变出血

C.食管贲门粘膜撕裂症

D.应激性溃疡出血

E.消化性溃疡出血

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第1题

下列病人最可能的诊断是男性，60岁。搬重物后呕吐鲜血800ml，混有暗红色血块。既往有血吸虫病史。体检：血压13/6.5kPa（90/50mmHg），心率110次/分，律齐，肝脾均为肋下3cm（）
女性，28岁。频繁呕吐3天，初为胆汁，后为鲜血。既往无反酸，嗳气及上腹痛史，也无肝病史，已停经6周（）
男性，30岁。大量饮酒后出现上腹痛、呕血400ml，既往无反酸，嗳气及上腹痛史，也

A．食管静脉曲张破裂出血

B．急性胃粘膜病变出血

C．食管贲门粘膜撕裂征

D．应激性溃疡出血

E．消化性溃疡出血

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第2题

患者，男性，47岁，既往有慢性乙型肝炎病史多年，今晨突然出现呕鲜红色血液，量约800ml，急诊入院。查体：血压76/50mmHg，心率112次/分，贫血貌，四肢末梢凉，脾肋下约3cm，移动性浊音（）。下列哪项与患者疾病无关（）

A.食管静脉曲张

B.腹膜后静脉曲张

C.腹壁静脉曲张

D.大隐静脉曲张

E.痔

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第3题

患者，男性，50岁。腹胀伴纳差、乏力2年。2小时前突然呕吐鲜血约800ml，查体：血压95/55mmHg，脉搏每分钟120次，巩膜黄染，肝脾肋下未及，移动性浊音（），化验ALB27g/L，TB32.6μmol/L，HBsAg（）。引起患者上消化道出血最可能的原因是（）

A.贲门撕裂

B.肝癌出血

C.胆道出血

D.食管胃底静脉曲张破裂出血

E.Mallari-Weiss综合征

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第4题

患者，男性，47岁，既往有慢性乙型肝炎病史多年，今晨突然出现呕鲜红色血液，量约800ml，急诊入院。查体：血压76/50mmHg，心率112次/分，贫血貌，四肢末梢凉，脾肋下约3cm，移动性浊音（）。该患者出血原因最可能为（）

A.胃糜烂性出血

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.脾功能亢进

D.脾破裂

E.胆道出血

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第5题

患者，男性，55岁。右上腹隐痛半年，提取重物后突发头晕、心慌2小时。既往有乙肝病史和胃病史。查体：脉搏每分钟110次，血压75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：血蛋白70g/L，白细胞9.0×10⁹/L，中性粒细胞0.70，HBsAg（）。最可能的诊断是（）

A.胃溃疡穿孔

B.脾破裂

C.肝癌自发破裂

D.上消化道出血

E.胆囊穿孔

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第6题

病人男性，40岁，既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60/45mmHg。心率180次/分钟，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。该病人目前最主要的护理诊断是（）

A.皮肤完整性受损

B.有感染的危险

C.知识缺乏

D.组织灌注量改变

E.焦虑

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第7题

患者，男性，40岁。既往有肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60／45mmHg。心率180次／分钟，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。对患者应采取的护理措施中不包括（）

A.立即补液

B.下胃管

C.给予止血药

D.准备输库存血

E.内窥镜下止血治疗

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第8题

男，25岁，饮酒后剧烈呕吐，呕吐数次胃内容物后呕出鲜血100ml，诊断考虑为（）

A.消化性溃疡

B.急性胃炎

C.食管贲门黏膜撕裂综合征

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.食管炎

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第9题

男性，39岁，因呕吐鲜血800ml入院，现症见：乏力，食欲差，腹胀，小便可，大便黑，体查发现脾肿大，脾功能亢进，腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×10/L以下，血小板计数减至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。若实施分流术，下列哪项是错误的（）

A.门腔静脉分流术

B.脾肾静脉分流术

C.脾腔静脉分流术

D.肠系膜上、下腔静脉分流术

E.冠状静脉（胃支、食管支及高位食管支）分流术

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第10题

患者，男性65岁。患者突然呕吐暗红色血块混有红色血液，出血量约500mL，解黑便150g，立即通知医生，这时患者的饮食应为（）

A.禁食禁水

B.流质饮食

C.软食

D.高营养饮食

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第11题

患者，男性，50岁，3个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，2天前再次出现呕血、黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年。有关三腔二囊管叙述错误的是（）

A.胃气囊充气150～200ml

B.食管气囊充气100～150ml

C.牵引重物1kg

D.插前需口服石蜡油30ml

E.拔管前需口服石蜡油30ml

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