题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女，30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。提示血、尿常规正常，类风湿因子（），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（），双手X线片：关节周围软组织肿胀，抗核抗体（-）。患者的诊断考虑为（）

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.血清阴性脊柱关节病

D.干燥综合征

E.化脓性关节炎

F.痛风

查看答案

如搜索结果不匹配，请联系老师获取答案

您可能会需要：

重置密码查看订单联系客服

安装上学吧APP，拍照搜题省时又省心！

更多“患者女，30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。提示血、尿…”相关的问题

第1题

患者女，52岁，因“双手指关节肿痛并晨僵3个月”来诊。晨僵约1h。查体：双手第1、2掌指关节（MCP）、2~4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显；肌肉无压痛，肌力正常。血常规：正常。尿常规：正常。ESR48mm/h。抗核抗体谱（－）。双手X线片：骨质疏松，可见囊性变。诊断特异性最高的是（）

A.抗核抗体

B.抗链球菌溶血素O（ASO）

C.类风湿因子

D.C3、C4

E.CCP抗体

点击查看答案

第2题

患者女，40岁，因“反复关节疼痛2个月，伴双耳肿痛5天”来诊。患者于2个月前无明显诱因出现腕关节、掌指关节、膝关节、肩关节红肿、疼痛，伴有晨僵，口服中药治疗，红肿消失，但仍有关节疼痛、麻木。5天前出现咽喉疼痛、声音嘶哑、眩晕、耳鸣及双耳肿痛。实验室检查：抗链球菌溶血素O试验、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-），血常规正常，C-反应蛋白11mg/L、红细胞沉降率25mm/1h。双手MRI：

A.双侧耳郭炎

B.多关节炎

C.耳蜗或前庭症状

D.外周神经炎

E.急性喉炎

点击查看答案

第3题

患者女，48岁，因关节肿痛5个月，累及双手关节和双膝关节来诊。查体：双膝关节肿胀，压痛（），左腕关节肿胀，压痛（），左手第二掌指关节（ⅡMCP）、右手ⅡMCP和近端指间关节（PIP）压痛（）；实验室检查：红细胞沉降率10mm/1h，C-反应蛋白5mg/L（0～8mg/L），类风湿因子（-），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-），抗核抗体（-）。提示患者使用甲氨蝶呤（MTX）治疗后关节肿痛明显缓解

A.双手X线片：左手ⅡMCP掌骨头边缘虫蚀样改变

B.双手超声：双腕和左手ⅡMCP滑膜增生，能量多普勒信号Ⅲ级

C.双手MRI：双腕和左MCP骨水肿

D.双手超声：左手ⅡMCP骨质不连续

E.双手MRI：左手ⅡMCP骨质破坏

F.全身核素骨显像正常G．腰椎和股骨头双能X线测量骨密度T值小于2

点击查看答案

第4题

患者，女性，42岁，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年，查血尿酸430mmol/L，抗CCP抗体（），X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄，最可能的诊断是（）

A.强直性脊柱炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿关节炎

E.干燥综合征

点击查看答案

第5题

患者女，48岁，因“关节肿痛5个月，累及双手关节和双膝关节”来诊。查体：双膝关节肿胀，压痛（+），左腕关节肿胀，压痛（+），左手第二掌指关节（ⅡMCP）、右手ⅡMCP和近端指间关节（PIP）压痛（+）；实验室检查：红细胞沉降率10mm/1h，C-反应蛋白5mg/L（0～8mg/L），类风湿因子（-），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-），抗核抗体（-）。提示患者使用甲氨蝶呤（MTX）治疗后关节肿痛明显

患者女，48岁，因“关节肿痛5个月，累及双手关节和双膝关节”来诊。查体：双膝关节肿胀，压痛（），左腕关节肿胀，压痛（），左手第二掌指关节（ⅡMCP）、右手ⅡMCP和近端指间关节（PIP）压痛（）；实验室检查：红细胞沉降率10mm/1h，C-反应蛋白5mg/L（0～8mg/L），类风湿因子（-），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-），抗核抗体（-）。提示患者使用甲氨蝶呤（MTX）治疗后关节肿痛明显

A．双手X线片：左手ⅡMCP掌骨头边缘虫蚀样改变

B．双手超声：双腕和左手ⅡMCP滑膜增生，能量多普勒信号Ⅲ级

C．双手MRI：双腕和左MCP骨水肿

D．双手超声：左手ⅡMCP骨质不连续

E．双手MRI：左手ⅡMCP骨质破坏

F．全身核素骨显像正常

G．腰椎和股骨头双能X线测量骨密度T值小于2.5

点击查看答案

第6题

患者女，70岁，因“双手远端指间关节肿痛3年，伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体：远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常。患者最可能出现的体征是（）

A.关节骨摩擦感

B.Heberden结节

C.类风湿结节

D.关节梭形变

E.双手尺侧偏

点击查看答案

第7题

女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。RF高，ASO正常。最有助于确定诊断的是（）

A.抗环瓜氨酸多肽抗体（CCP）

B.滑液检查

C.抗核抗体

D.ESR

E.CRP

点击查看答案

第8题

女性，35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF（），拟诊为类风湿关节炎。进一步检查提示RF300IU/ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h，为明确患者病情，还应该做的检查是（）

A.双手、双腕X线检查

B.补体检测

C.肝功能检测

D.肾功能检测

E.免疫球蛋白检测

点击查看答案

第9题

患者女，30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。提示患者出现药物性狼疮。考虑有关的药物有（）

A.青霉胺

B.柳氮磺胺吡啶

C.抗疟药

D.甲氨蝶呤

E.糖皮质激素

F.非甾体消炎药

点击查看答案

第10题

患者女，63岁。近一年膝关节肿痛，上下楼时疼痛如重，伴晨僵。双手关节疼痛，程度不重，以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常，类风湿因子阴性，血尿常规正常。关于此疾病的治疗下列哪项不正确（）

A.透明质酸关节内注射

B.小剂量糖皮质激素关节内注射

C.氨基葡聚糖口服

D.糖皮质激素口服

E.非甾体抗炎药口服

点击查看答案