为规范医疗机构中医电子病历管理保证医患双方合法权益,根据等()法律、法规,规定中医电子病历基本规范。
A.《中华人民共和国执业医师法》
B.《医疗机构管理条例》
C.《医疗事故处理条例》
D.《护士条例》
E.《中药处方书写规范》
A.《中华人民共和国执业医师法》
B.《医疗机构管理条例》
C.《医疗事故处理条例》
D.《护士条例》
E.《中药处方书写规范》
第3题
A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》
B.目前病历电子档与纸本档并存,不属于电子病历
C.不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印
D.病历电子化过程可以不按《医院病历书写规范》执行
第5题
A.电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式。包括使用文字处理软件编辑、打印的病历文档
B.电子病历系统应当设置医务人员审查、修改的权限和时限
C.患者诊疗活动过程中产生的非文字资料(CT、磁共振、超声等医学影像信息,心电图,录音,录像等)应当纳入电子病历系统管理,应确保随时调阅、内容完整
D.发生医疗事故争议时,应当在医患双方在场的情况下锁定电子病历并制作完全相同的纸质版本供封存,封存的纸质病历资料由医疗机构保管
第6题
A.医疗机构应当按照病历管理相关规定,在患者门、急诊就诊结束或出院后,适时将电子病历转为归档状态,无纸化保存
B.打印的电子病历纸质版本应当统一规格、字体、格式等,其内容应与归档的电子病历完全一致
C.打印字迹应清楚易认、内容完整,符合病历保存期限和复印的要求
D.电子病历保存期限为50年。电子病历与纸质病历具有同等法律效力
第8题
A.17
B.20
C.53
D.55
E.57
第9题
A.电子病历系统应当设置病历查阅权限,并保证医务人员查阅病历的需要
B.能够及时提供并完整呈现该患者的电子病历资料
C.呈现的电子病历应当显示患者个人信息、诊疗记录、记录时间及记录人员、上级审核人员的姓名等
第10题
A.A.10
B.B.13
C.C.15
D.D.16
E.E.17
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