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[单选题]

男患,64岁。自右背部放射至右腋下疼痛8个月,右下肢乏力5个月,加重伴小便费力1个月。查体:右下肢肌力3级,左下肢4级,双下肢肌张力增高,腱反射右()、左()、T以下痛觉减退,左侧明显,右下肢振动觉差,双侧Babinski征()。下列哪一种疾病最有可能()

A.急性脊髓炎

B.脊髓空洞症

C.急性脊髓硬膜外脓肿

D.脊髓髓外肿瘤

E.脊髓髓内肿瘤

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第1题

男性,37岁。右下肢疼痛发凉5个月。既往:右下肢血栓性浅静脉炎病史,无高血压,无糖尿,吸烟20年,20支/天。查体:左下肢皮温正常,左足背动脉搏动正常,右足苍白,右足皮温明显降低,Buerger试验阳性,右足背动脉搏动消失,右股动脉、右腘动脉可触及搏动,应考虑:()

A.右下肢深静脉血栓形成

B.右下肢血栓闭塞性脉管炎

C.右下肢急性动脉栓塞

D.右下肢血栓性浅静脉炎

E.右下肢动脉硬化闭塞

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第2题

患者46岁,脐右侧阵发性疼痛5个月,左下肢麻木,右下肢无力4个月。检查:左腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢音叉振动觉消失,右下肢肌力4级,右膝、踝反射亢进,右侧Babinski征(),右下腹壁反射消失,病变位于()

A.右半T10节段

B.左半T10节段

C.右半T12节段

D.左半T12节段

E.右半L1节段

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第3题

有一名40岁男患,病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视乳头水肿,不全运动失语,右上下肢肌力Ⅳ级,右下肢病理征()。考虑病变部位是()

A.右额部

B.左额部

C.右顶部

D.左顶部

E.右小脑

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第4题

女性,44岁。右下肢麻木,左下肢乏力1年。查体:双侧胸以下痛、温觉减退,左下肢肌力3级,右下肢肌力4级,左侧巴氏征阳性。确诊的首选检查为()

A.颈段MRI

B.胸段MRI

C.头颅CT

D.头颅MRI

E.胸椎X线

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第5题

40岁男患者,病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视神经盘水肿,不全运动性失语,右上下肢肌力Ⅳ级,右下肢病理征()。考虑病变部位是()

A.右额部

B.左额部

C.右顶部

D.左顶部

E.右小脑

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第6题

患者男,40岁。病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视乳头水肿,不全运动失语,右上下肢肌力Ⅳ级,右下肢病理征()。考虑病变的部位是()

A.右额部

B.左额部

C.右顶部

D.左顶部

E.右小脑

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第7题

女,44岁,右下肢麻木,左下肢乏力1年。查体:双侧胸8以下痛、温觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,左侧巴氏征阳性。确诊的首选检查是()

A.颈段MRI

B.胸段MRI

C.头颅CT

D.头颅MRI

E.胸椎X线

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第8题

病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征()。初步诊断最有可能是哪类疾病()

A.椎间盘脱出

B.脊髓空洞症

C.脊髓蛛网膜炎

D.髓内肿瘤

E.椎管内髓外肿瘤

F.脊髓灰质炎

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第9题

男,30岁,左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退;T4水平痛觉过敏;左侧巴氏征阳性。考虑病变位于()

A.颈髓

B.上胸髓

C.下胸髓

D.腰髓

E.骶髓

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第10题

男,30岁,左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退;T水平痛觉过敏;左侧巴氏征阳性。考虑诊断为()

A.脊髓炎

B.脊髓髓内肿瘤

C.脊髓髓外硬膜下肿瘤

D.脊髓硬膜外肿瘤

E.心绞痛

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