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[单选题]

38岁女性患者,因肾结石服用关木通6月后出现夜尿增多,脸色苍白,查尿常规示白细胞+,尿糖+,比重1.010,血肌酐316μmol/L,血红蛋白86g/L,血糖4.2mmol/L。如作肾活检病理可表现为()

A.肾间质纤维化

B.肾间质中性粒细胞浸润

C.肾间质水肿伴嗜酸性粒细胞、淋巴和单核细胞浸润

D.肾小球中性粒细胞浸润

E.肾小球淋巴和单核细胞浸润

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第1题

38岁女性患者,因肾结石服用关木通6月后出现夜尿增多,脸色苍白,查尿常规示白细胞(),尿糖(),比重1.010,血肌酐316μmol/L,血红蛋白86g/L,血糖4.2mmol/L,其最可能的诊断是:()

A.慢性间质性肾炎

B.急性药物过敏性间质性肾炎

C.尿路感染

D.慢性肾小球肾炎

E.急进性肾小球肾炎

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第2题

48岁男性患者,因肾结石服用关木通6月后出现夜尿增多,脸色苍白,查尿常规示白细胞+,尿糖+,比重1.010,血肌酐316μmol/L,血红蛋白96g/L,血糖4.2mmol/L,其最可能的诊断是()

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性间质性肾炎

C.急性药物过敏性间质性肾炎

D.尿路感染

E.急进性肾小球肾炎

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第3题

28岁女性患者,服用精神抑郁服用锂剂1年后出现多尿烦渴,查尿常规示白细胞+,蛋白尿+,尿糖+,比重1.010,血肌酐212μmol/L,血糖4.7mmol/L,其最可能的诊断是()

A.尿路感染

B.慢性间质性肾炎

C.急性药物过敏性间质性肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.急进性肾小球肾炎

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第4题

55岁女性患者,服用消炎痛3周后全身出现皮疹,瘙痒伴低热,查尿常规示白细胞+,蛋白尿+++,比重1.010,血肌酐232μmol/L。如作肾活检病理可表现为()

A.肾间质纤维化

B.肾间质中性粒细胞浸润

C.肾间质水肿伴嗜酸性粒细胞、淋巴和单核细胞浸润

D.肾小球中性粒细胞浸润

E.肾小球淋巴和单核细胞浸润

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第5题

患者,男性,35岁,服用别嘌醇3周后全身出现皮疹,瘙痒伴低热,查尿常规示白细胞(),蛋白尿(),比重1.010,血肌酐192μmmol/L,血糖4.2mmol/L。有关本例治疗方案不正确的是()

A.停用药物

B.对症治疗

C.可使用糖皮质激素

D.如出现急性肾衰竭应及时透析治疗

E.应使用细胞毒药物

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第6题

患者女,58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年,近4个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规:pH7.5,SG1.010,尿糖()尿蛋白(),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP。最可能的诊断是()

A.反复发作的急性肾盂肾炎

B.慢性膀胱炎

C.慢性肾小球肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.肾结核

F.急性间质性肾炎

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第7题

男,38岁,有腰酸、乏力、下肢水肿18余年,查血压180/110mmHg,颜面、双下肢水肿(),肾区叩击痛(),尿蛋白(),红细胞6~12/HP,白细胞0~1/HP,尿糖(-),血BUN8.6mmol/L,血肌酐184μmol/L,血红蛋白10.4g/L该患者化验尿常规检查可见()

A.白细胞管型

B.红细胞管型

C.大量蛋白尿

D.上皮细胞管型

E.颗粒管型

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第8题

50岁女性,因关节炎疼痛,近几年来间断服用NASID,近一年出现夜尿增多,尿检发现尿比重1.010,尿蛋白+,白细胞+。血肌酐267umol/L,Hb85g/L,血糖4.7mmol/L。今晨突然出现肾绞痛,排肉眼血尿,若行静脉肾盂造影,最可能的结果是()

A.肾盂、肾盏充盈缺损,肾乳头处有环形影

B.肾盂增宽

C.肾盏杯口变钝

D.肾乳头周围有钙化影

E.无明显异常

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第9题

患者女,76岁,反复尿路感染20年,近2个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,尿培养阳性。最可能的诊断是()

A.反复发作的急性肾盂肾炎

B.慢性膀胱炎

C.慢性尿道炎

D.慢性肾盂肾炎

E.肾结核

F.慢性肾小球肾炎

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第10题

女性,45岁。左肾结石术10年,右肾、输尿管结石术5年,夜尿多,伴反复发热、腰痛、尿路刺激症状2年,再发1周。查体:BP160/100mmHg,双肾区叩痛,双下肢无水肿。尿常规尿蛋白1+,红细胞30/HP,白细胞125/HP,比重1.008,血尿素氮14.4mmol/L,血肌酐215mol/L,血钙2.05mmol/l,血红蛋白100g/L。该患者肾功能不全最可能的原因()

A.慢性肾小球肾炎

B.梗阻性肾病

C.高血压肾损害

D.间质性肾炎

E.药物性肾损害

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