关于吞咽功能评估，以下说法正确的是:（）

A．吞咽困难及误吸是吸入性肺炎最重要的危险因素

B．吞咽筛查并非用于量化吞咽障碍的严重程度或指导吞咽障碍的管理，应强调筛查不能进一步替代吞咽功能临床评估和仪器检查

C．卒中患者在进食或饮水前应常规进行吞咽障碍筛查。筛查结果异常的患者，应由受过培训的专业人员进一步全面评估

D．吞咽困难及营养不良是卒中患者常见的并发症，显著增加卒中患者不良预后风险

E．吞咽是一种随意的动作，而不是一种反射