题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
患儿，4个月。患鹅口疮2天。护士为其制定的首要护理诊断是（）
A.疼痛
B.低效性呼吸型态
C.体温过高
D.口腔黏膜改变
E.有皮肤完整性受损的危险
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A.体温过高
B.低效性呼吸型态
C.有窒息的危险
D.以上都是
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第2题
6个月患儿，患鹅口疮5天，其首选的护理诊断是（）
A．疼痛：与口腔粘膜炎症有关
B．营养失调：与拒食有关
C．口腔黏膜改变：有感染有关
D．体温过高：与感染有关
E．皮肤完整性受损：与感染有关
第3题
患儿5个月，发热、咳嗽2天。体温39.5℃，心率150次／分，呼吸35次／分。该患儿首选的护理诊断／问题是（）
A.营养缺乏
B.体温过高
C.体液不足
D.气体交换受损
E.清理呼吸道低效
第5题
患儿6个月，患鹅口疮5天，其首优的护理问题是（）
A．疼痛：与口腔粘膜炎症有关
B．营养失调：与拒食有关
C．体温过高：与感染有关
D．口腔黏膜改变：与感染有关
E．皮肤完整性受损：与感染有关
第6题
患儿男。4个月，因咳嗽、咳痰2天，气急伴发绀2h入院。体检：体温39．7℃、呼吸80次／min，两肺均有湿啰音，心率180次／min，心音低钝，肝肋下4cm。该患儿最主要的护理诊断是（）
A.体温升高
B.活动无耐力
C.心排出量减少
D.低效性呼吸形态
E.有体液不足的危险
第8题
鹅口疮初期的患儿，其首要的护理诊断（）
A.营养不良;与拒食有关
B.体温升高：与感染有关
C.口腔粘膜改变：与感染有关
D.疼痛：与口腔粘膜炎症有关
E.皮肤完整性受损的危险：与感染有关
第10题
患者，男性，70岁，有COPD病史25年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性痰，不易咳出。护理体检：体温37．5℃，气促，听诊可闻及痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理诊断是（）
A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.体温过高
D.低效型呼吸型态
E.活动无耐力
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